精神分裂癥是一種嚴(yán)重的精神疾病,但在它的早期診斷、評(píng)價(jià)療效方面卻一直沒(méi)有有效手段。記者從中國(guó)科學(xué)院自動(dòng)化研究所獲悉,近日,該所研究人員發(fā)現(xiàn)了一種新的神經(jīng)影像標(biāo)記,可以協(xié)助診斷精神分裂癥,并為后續(xù)的治療提供參考。
據(jù)介紹,精神分裂癥是一種嚴(yán)重的慢性、高致殘性精神障礙, 全球終生患病率約1%,給患者家庭及社會(huì)帶來(lái)了沉重的負(fù)擔(dān)。然而,精神分裂癥的臨床診斷主要基于臨床醫(yī)生的直觀經(jīng)驗(yàn),缺乏有效、可靠、有指導(dǎo)意義的定量生物標(biāo)記物來(lái)輔助診斷及個(gè)體化治療。近年來(lái),隨著腦影像技術(shù)的發(fā)展,使人類(lèi)對(duì)腦結(jié)構(gòu)和功能活動(dòng)的定量測(cè)量成為可能,并在各級(jí)醫(yī)院廣泛使用,但卻缺乏用于精神分裂癥等所有精神疾病的診斷和療效評(píng)價(jià)的腦影像學(xué)指標(biāo)。
為突破精神分裂癥的早期診斷和療效評(píng)價(jià)所面臨的巨大瓶頸,中國(guó)科學(xué)院自動(dòng)化研究所腦網(wǎng)絡(luò)組研究中心劉冰研究員與蔣田仔研究員領(lǐng)銜,聯(lián)合北京大學(xué)第六醫(yī)院等國(guó)內(nèi)外多家單位的研究團(tuán)隊(duì)共同建立了基于多水平多組學(xué)的精神疾病研究框架,首次發(fā)現(xiàn)并從多方面驗(yàn)證了紋狀體環(huán)路功能異常是精神分裂癥精準(zhǔn)診療的有效生物標(biāo)記。3月23日,《Nature Medicine》期刊在線發(fā)表了該研究論文。
該研究創(chuàng)新性地提出了紋狀體功能異常的概念,以對(duì)精神分裂癥患者的紋狀體病理性功能異常進(jìn)行個(gè)體化的定量評(píng)估與機(jī)制解析。研究團(tuán)隊(duì)基于多中心大樣本的精神分裂癥神經(jīng)影像、多組學(xué)數(shù)據(jù)庫(kù),利用了數(shù)據(jù)建模與機(jī)器學(xué)習(xí)技術(shù),揭示了這種新的神經(jīng)影像標(biāo)記在個(gè)體化精準(zhǔn)診斷與療效預(yù)測(cè)方面的潛在臨床轉(zhuǎn)化價(jià)值,同時(shí)對(duì)理解精神分裂癥等復(fù)雜精神疾病的病理具有重要意義。
通過(guò)解碼精神分裂癥患者的高維度神經(jīng)影像數(shù)據(jù),研究團(tuán)隊(duì)發(fā)現(xiàn)紋狀體功能損傷可以作為一個(gè)新的生物學(xué)定量指標(biāo),該指標(biāo)可以精準(zhǔn)地從健康人群中篩查出精神分裂癥患者,并預(yù)測(cè)患者未來(lái)的抗精神病藥物治療效果。不僅如此,研究團(tuán)隊(duì)還發(fā)現(xiàn)該影像學(xué)指標(biāo)可能在輔助醫(yī)生對(duì)選擇不同機(jī)制的抗精神病藥物中提供重要生物依據(jù)?;趪?guó)內(nèi)多家精神科醫(yī)院或科室及其他公開(kāi)的神經(jīng)影像數(shù)據(jù)集,研究人員驗(yàn)證了這個(gè)指標(biāo)可以推廣到不同地區(qū)、不同磁共振機(jī)器甚至其他人種中。更進(jìn)一步,研究團(tuán)隊(duì)結(jié)合基因表達(dá)數(shù)據(jù),對(duì)疾病機(jī)制的解析與新藥研發(fā)提供了可能的新靶點(diǎn)。
該研究提供了一個(gè)全新精神疾病研究框架,并可能將推動(dòng)神經(jīng)影像成為未來(lái)精神醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的有效臨床工具。