北京海鷹脊柱健康公益基金會理事長、北京大學人民醫(yī)院脊柱外科主任醫(yī)師劉海鷹日前在接受中新健康采訪時表示，我國中小學生脊柱側彎發(fā)生率為1%—3%。“多年篩查發(fā)現(xiàn)，高海拔地區(qū)的脊柱側彎發(fā)生率相對較高，同時大部分重度、極重度脊柱側彎患者多集中于高海拔地區(qū)。”
“共筑脊梁—青少年脊柱側彎防控”醫(yī)療公益項目日前在西藏林芝舉行，活動由北京海鷹脊柱健康公益基金會、西藏自治區(qū)殘聯(lián)人聯(lián)合會、廣東省第十批援藏工作隊聯(lián)合主辦。據(jù)介紹，本次活動聚焦青少年脊柱側彎這一高原高發(fā)病，不僅為林芝市兒童福利院的孩子們進行脊柱側彎篩查，還分赴林芝市人民醫(yī)院及6個下轄縣人民醫(yī)院，為當?shù)丶怪鶄葟澔颊哌M行義診。
“脊柱側彎是脊柱彎曲異常的常見類型之一，指脊柱偏離正常中線產(chǎn)生的畸形，常表現(xiàn)為‘S’形或‘C’形，有時還伴隨脊柱自身的旋轉。”北京大學人民醫(yī)院脊柱外科主治醫(yī)師李玉喬介紹，對于篩查陽性的患者，臨床醫(yī)生通常會根據(jù)患者全脊柱X線片的“Cobb角”，來評估脊柱側彎的嚴重程度，Cobb角在10度以上，才診斷為“脊柱側彎”。
“在青少年群體中，特發(fā)性脊柱側彎是最主要的類型，而年齡較大的患者較多為退變性脊柱側彎。目前藏區(qū)發(fā)生率較高的是特發(fā)性脊柱側彎。”南方醫(yī)科大學第三附屬醫(yī)院骨科副主任醫(yī)師、中組部“組團式”援藏專家程亮向中新健康表示，高海拔、缺氧、生活習慣等多方面因素，綜合導致居民脊柱方面疾病的發(fā)生率較高。
“脊柱側彎早期通常無明顯癥狀，多數(shù)是通過體檢或家長偶然發(fā)現(xiàn)。”李玉喬表示，脊柱側彎常見的表現(xiàn)有兩側肩膀不等高、單側肩胛骨突出、彎腰時兩側背部不等高等，嚴重者還可能出現(xiàn)背痛、呼吸困難、活動耐力下降等情況。
劉海鷹認為，一般Cobb角20°以下的輕度側彎或者假性側彎，患者進行適量的體育鍛煉即可;對于Cobb角20°—40°的中型側彎，建議佩戴脊柱矯形支具，并在康復醫(yī)生指導下配合康復功能鍛煉。“但如果是Cobb角大于40°的重度或極重度脊柱側彎患者，以及具有明確手術指征的先天性脊柱側彎患者，通常主張手術治療。”
“需要注意的是，發(fā)生在胸段的極重度側彎會導致內(nèi)臟扭曲，進而影響心肺功能，甚至危及生命。因此，對于這類患者來說，改善和矯正外觀是次要的，最重要的是通過矯形盡量恢復正常的胸廓和心肺容量，延長生存期。”劉海鷹表示。(完)
