前言：
中醫(yī)藥發(fā)展基礎(chǔ)是傳承，動力在創(chuàng)新，關(guān)鍵是人才。60多年來，山東省中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院始終踐行“繼圣賢傳承、佑民生福安”的宗旨，高度重視中醫(yī)藥傳承發(fā)展與人才培養(yǎng)，打造了一支醫(yī)德高尚、業(yè)務(wù)精湛、結(jié)構(gòu)合理、充滿活力的高素質(zhì)專業(yè)化創(chuàng)新型人才隊伍。
即日起，舜網(wǎng)聯(lián)合山東省中醫(yī)院推出年度系列報道《“扁鵲”在成長·青年醫(yī)生成長記》，通過人物采訪、中醫(yī)創(chuàng)新治療方式、科室特色等方面深入挖掘他們“經(jīng)典傳承、創(chuàng)新發(fā)展”背后的故事，全面展現(xiàn)醫(yī)生醫(yī)護(hù)隊伍的綜合素質(zhì)、專業(yè)化水平和創(chuàng)新能力，以期弘揚中醫(yī)傳承、惠澤更多百姓。
隨著生活水平的提升，糖尿病的發(fā)病率顯著提升，目前我國糖尿病患者超1億，龐大的患病人群背后意味著大量的糖尿病足潛在患者。糖尿病足又稱為“脫疽”，是指糖尿病患者足或下肢組織出現(xiàn)潰瘍、骨及關(guān)節(jié)病變及其所引起的壞疽，通常是在糖尿病周圍神經(jīng)病變和外周血管病變基礎(chǔ)上合并感染所致，一旦感染糖尿病足，嚴(yán)重者就會面臨截肢。
“對于糖尿病足患者還是要早發(fā)現(xiàn)，早治療，預(yù)防為主。”山東省中醫(yī)院周圍血管病科（血管外科）主任劉政告訴記者，“許多病人不愿截肢，失去腿腳，不僅對生活和家庭造成巨大影響，患者的心理負(fù)擔(dān)也是不可估量的。因此，為了給患者一個更好的治療效果，我院在經(jīng)歷幾代人的研究和臨床試驗下，總結(jié)出了具有省中醫(yī)院特色的治療方式，在保住患者生命的前提下，要為患者盡可能地保住雙足。”
劉政，1994年7月畢業(yè)于山東中醫(yī)學(xué)院的中醫(yī)系，從事中醫(yī)外科這個周圍血管病科方面研究和臨床工作28年，擅長深靜脈血栓、糖尿病足、靜脈曲張、脈管炎、動脈硬化癥、小腿潰瘍、淋巴水腫等防治。
說起糖尿病足，患者的表現(xiàn)也是各種各樣。據(jù)山東省中醫(yī)院周圍血管病科（血管外科）劉政主任介紹，糖尿病足患者有三種臨床表現(xiàn)，一種是患者行走途中有時感覺下肢乏力，足部麻木，需被迫停下休息片刻才可以，這類患者表現(xiàn)為間接性跛行；有些患者以麻木為主，或者是感覺疼痛為主，走路時感覺足底像踩到小石子一樣，針扎樣的疼痛，這種情況叫感覺過敏；還有部分患者走路的時候像踩在棉花垛上，叫做踏棉感。很多患者在患有糖尿病足時初期不夠重視，一旦足部出現(xiàn)了嚴(yán)重感染，出現(xiàn)局部的紅腫、熱痛、起水泡、潰爛，滲液同時伴有惡臭時，就需要及時治理，避免出現(xiàn)感染性休克。
“過去我們治療糖尿病足時，一直是內(nèi)服中藥辯證論治和局部用藥的外治療法來治療，現(xiàn)在隨著醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展，我們也引進(jìn)了一些新的技術(shù)，比如清創(chuàng)修復(fù)技術(shù)，負(fù)壓封閉引流術(shù)等，通過中西醫(yī)結(jié)合的治療方式，形成整體治療和局部治療相結(jié)合，內(nèi)治法和外治法并用，更好的為患者進(jìn)行治療。”
從局部治療來說，山東省中醫(yī)院周圍血管病科（血管外科）劉政主任告訴記者，我們?yōu)榛颊哌M(jìn)行局部治療時采用負(fù)壓吸引術(shù)，在這個過程中，我們根據(jù)患者的情況在手術(shù)中停留半小時，灌注我們過去一直采用的傳統(tǒng)的中藥，讓藥物發(fā)揮它的作用，通過現(xiàn)代的創(chuàng)面修復(fù)手術(shù)與傳統(tǒng)的中醫(yī)外治法相結(jié)合，從而促進(jìn)創(chuàng)面的愈合，已達(dá)到局部的治療效果。
對于糖尿病足的整體治療，山東省中醫(yī)院周圍血管科也有一套中西醫(yī)結(jié)合的特色的治療方式。“我們在整體治療上，在結(jié)合過去傳統(tǒng)中醫(yī)的精華是辯證論制個體化治療基礎(chǔ)上，結(jié)合現(xiàn)代的開通血管重建血運的微創(chuàng)介入手術(shù)來達(dá)到糖尿病足患者的最佳治療。”劉政講道，“對一個缺血性糖尿病足患者來說，首選要重建血運，第一就是把閉塞的血管開通，而血管介入了微創(chuàng)這種開通血管的手術(shù)可以很好的把足部堵塞的血管開通，重建足部血運，保證正常流通。對于無法或者說沒有機(jī)會來利用這樣微創(chuàng)技術(shù)的患者，我們將通過一癥一方的內(nèi)服方式來促進(jìn)側(cè)枝血液的循環(huán)建立，也能達(dá)到
治療效果，保住患者的肢體完整。”
近年來，國家堅持以開放包容的胸懷和視野發(fā)展中醫(yī)藥，中醫(yī)藥的國際認(rèn)可度和影響力持續(xù)提升。作為一名中醫(yī)藥人，劉政認(rèn)為，想要學(xué)好中醫(yī)，當(dāng)一名優(yōu)秀的中醫(yī)藥人，要有悟性還要有足夠的臨床經(jīng)驗。“其實糖尿病足是一種臨床綜合征，一體多病。很多前來看病的患者往往不是只有糖尿病足，總會伴有心臟病、腦梗啊、腎病等病癥，因此中醫(yī)治療這類疾病其實往往不單單是治療糖尿病足，更重要的是連并發(fā)癥一起治療，以達(dá)到病人的整體治療效果。”劉政告訴記者，“如果你沒有足夠多的臨床經(jīng)驗也沒有辦法為患者進(jìn)行最好的治療。”
除此之外，還要多讀書，多看經(jīng)典，從經(jīng)典里學(xué)習(xí)中醫(yī)藥文化，只有足夠的知識儲備才能在實踐中進(jìn)行充分的運用。同時，還要多跟名師學(xué)習(xí)，多跟診，多掌握最新的醫(yī)學(xué)技術(shù)，才能用好、學(xué)好、當(dāng)好中醫(yī)藥人。
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