新冠肺炎疫情防控進(jìn)入到常態(tài)化，醫(yī)院防控疫情的需要和3個(gè)多月的抗疫經(jīng)歷，使武漢人的就醫(yī)習(xí)慣和就醫(yī)方式發(fā)生著變化：隔離式陪護(hù)，病人住幾天，陪護(hù)也要住幾天;掛號(hào)窗口不掛號(hào)了，手機(jī)電腦隨時(shí)掛;按預(yù)約時(shí)間去醫(yī)院，不用一等大半天;掃碼才能進(jìn)門(mén)診，過(guò)個(gè)臨時(shí)通道，體溫就測(cè)了……
預(yù)約掛號(hào)分時(shí)段就診
過(guò)去的擁擠不見(jiàn)了
6月29日下班回到家，祁先生發(fā)現(xiàn)3歲的兒子大腿處長(zhǎng)了一片疹子。晚上9時(shí)50分，他在武漢市兒童醫(yī)院的微信公眾號(hào)上掛了第二天8時(shí)至9時(shí)時(shí)段皮膚科的普通號(hào)。第二天早晨7時(shí)56分，在醫(yī)院停車(chē)場(chǎng)停好車(chē)，祁先生在手機(jī)上簽好到，坐電梯到門(mén)診五樓皮膚科，8時(shí)16分醫(yī)生就給孩子看完病。
長(zhǎng)江日?qǐng)?bào)記者采訪(fǎng)了解到，目前有的醫(yī)院是以1小時(shí)為一個(gè)時(shí)間段，有的是半小時(shí)，更為精確的是15分鐘，按照預(yù)約的時(shí)間段，有的提前半小時(shí)，有的提前15分鐘到醫(yī)院報(bào)到就可以了。
在疫情前，湖北省衛(wèi)生行政部門(mén)強(qiáng)調(diào)要推行網(wǎng)上預(yù)約，并要求各醫(yī)院達(dá)到把85%的號(hào)源放線(xiàn)上的目標(biāo)。“現(xiàn)在我們100%的號(hào)都放到線(xiàn)上去了。”同濟(jì)醫(yī)院門(mén)診部主任李剛介紹，借助疫情常態(tài)化防控和院感防控的加強(qiáng)，醫(yī)院更重視，同時(shí)也希望在醫(yī)院的人群不要過(guò)于集中。
武漢正值梅雨季節(jié)，高溫、潮濕，是皮膚病高發(fā)期，以往這個(gè)時(shí)候，武漢市第一醫(yī)院皮膚科人頭攢動(dòng)。6月29日下午，記者在這里看到，不斷有看完病的人走出診區(qū)，過(guò)去的擁擠不見(jiàn)了。每15分鐘，就會(huì)放一批預(yù)約時(shí)段的病人進(jìn)候診區(qū)，偌大的候診區(qū)，病人散坐著。
隔離式陪護(hù)
病房秩序更好也更安全
疫情期間，武漢的所有醫(yī)院，病人在辦理住院前，醫(yī)院都要求病人和陪護(hù)家屬做新冠肺炎核酸檢測(cè)、血清學(xué)抗體和胸部CT。全部是陰性才能辦理住院。住進(jìn)醫(yī)院后，病人和陪護(hù)人員都被要求不出病區(qū)。
57歲的陶女士和女兒小嫦剛剛從協(xié)和醫(yī)院甲乳外科回到家，母女倆在醫(yī)院一起住了7天，女兒甲狀腺手術(shù)，母親陪護(hù)。
“這次住院的經(jīng)歷跟我2015年自己住院完全不一樣了，因?yàn)椴蛔屘揭?，也限制陪護(hù)人數(shù)，病房里整天很安靜，更利于女兒手術(shù)后休息。”女兒住的是三人病房，一個(gè)手術(shù)病人只能固定一個(gè)人陪護(hù)，病房里共6個(gè)人。陶女士記得自己2015年在這家醫(yī)院做婦科手術(shù)時(shí)，旁邊病床的病友一家就來(lái)了3個(gè)陪護(hù)，白天他們聊天，晚上睡在租來(lái)的躺椅上，病房里很是吵鬧和擁擠。
疫情防控常態(tài)化后，全市醫(yī)院還在執(zhí)行嚴(yán)格的陪護(hù)制度，也是基于減少病區(qū)交叉感染機(jī)會(huì)，控制傳染風(fēng)險(xiǎn)。在中南醫(yī)院婦產(chǎn)兒片區(qū)的總護(hù)士長(zhǎng)陳紅看來(lái)，后疫情時(shí)代病房陪護(hù)制度的實(shí)施，“讓醫(yī)院更像個(gè)醫(yī)院了”。
一直以來(lái)，產(chǎn)婦在醫(yī)院生孩子，在病房里照顧“月母子”的，除了產(chǎn)婦丈夫，更少不了有經(jīng)驗(yàn)的七大姑八大姨?，F(xiàn)在只能一個(gè)人陪護(hù)，產(chǎn)婦們絕大多數(shù)選擇丈夫留在病房。
隔離式陪護(hù)，不僅減少了病區(qū)陪護(hù)人數(shù)，還純潔了成分。由于病區(qū)實(shí)行了嚴(yán)格的出入制度，過(guò)去到病房里發(fā)小傳單的、推薦產(chǎn)品的、小偷小摸的根本進(jìn)不來(lái)，病房更有秩序，也更安全。
網(wǎng)上掛號(hào)時(shí)完成流調(diào)
層層預(yù)分診把傳染病與普通疾病分開(kāi)
病人及陪同人員是否有發(fā)熱、咳嗽、乏力癥狀?病人及陪同人員2周內(nèi)是否密切接觸過(guò)境外疫情嚴(yán)重地區(qū)或境內(nèi)有病例報(bào)告社區(qū)的發(fā)熱或有呼吸道癥狀患者?病人及陪同人員2周內(nèi)是否密切接觸已確診或疑似新冠肺炎病人?打開(kāi)武漢市兒童醫(yī)院的微信公眾號(hào)掛號(hào)，首先彈出來(lái)的是這樣一個(gè)排查。操作極其簡(jiǎn)單，只需在是或否后打鉤。
武漢市兒童醫(yī)院門(mén)診部主任花蕓介紹，這是醫(yī)院在恢復(fù)正常診療后在掛號(hào)系統(tǒng)上加持的新冠肺炎流行病調(diào)查選項(xiàng)，只有這三項(xiàng)均是“否”，才可以進(jìn)入掛號(hào)的界面。病人通過(guò)填寫(xiě)這個(gè)選項(xiàng)，就先把自己篩了一遍。
6月16日、6月29日，記者兩次探訪(fǎng)武漢大學(xué)人民醫(yī)院門(mén)診部。病人到這里看病，需要進(jìn)行三次預(yù)分診。第一次是到門(mén)診外臨時(shí)搭起來(lái)的大棚里測(cè)量體溫，憑網(wǎng)上約到的號(hào)領(lǐng)取臨時(shí)就診單，并按科別在此等候;到了就診時(shí)段，病人進(jìn)入門(mén)診大廳時(shí)，也要測(cè)體溫，出示健康碼;第三次是病人到了各科診室候診處，也需要測(cè)量體溫和出示健康碼。一旦發(fā)現(xiàn)發(fā)燒病人，有專(zhuān)人引導(dǎo)到發(fā)熱門(mén)診就診。三次預(yù)分診，不僅能找出發(fā)熱病人，還有效地分流了病人。
連日來(lái)，記者走訪(fǎng)同濟(jì)醫(yī)院、武大中南醫(yī)院、武大人民醫(yī)院、湖北省中醫(yī)院、武漢市第一醫(yī)院、武漢市第四醫(yī)院、武漢市兒童醫(yī)院，看到各家醫(yī)院均將原來(lái)設(shè)在大廳內(nèi)的預(yù)分診關(guān)口移到了醫(yī)院大門(mén)外。
與醫(yī)生面對(duì)面看病前，至少要兩次量體溫、出示健康碼。辦住院手續(xù)前，增加了病人和家屬需要拍胸部CT，要取咽拭子，要抽血。因疫情而增加的就醫(yī)程序，武漢人是否接受呢?
記者在上述幾家醫(yī)院門(mén)診部和住院部共詢(xún)問(wèn)20位病人和家屬，他們中絕大多數(shù)表示能理解并適應(yīng)，“只要能對(duì)付新冠肺炎，麻煩點(diǎn)沒(méi)有關(guān)系!”66歲的重癥患者劉軍告訴記者。而被采訪(fǎng)的門(mén)診部主任和護(hù)士長(zhǎng)們都表示，希望抗疫常態(tài)化時(shí)誕生的一些好的作法，能成為常規(guī)做法?！?長(zhǎng)江日?qǐng)?bào)記者田巧萍 通訊員王琛 喻锎 高星)
