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春暖花開(kāi)，萬(wàn)象更新。新學(xué)期已經(jīng)開(kāi)始，開(kāi)學(xué)健康第一課，我們來(lái)講講“近視預(yù)防”的實(shí)用知識(shí)。
01
什么是近視？
近視是屈光不正的一種。當(dāng)眼在調(diào)節(jié)放松狀態(tài)下，平行光線進(jìn)入眼內(nèi)，其聚焦在視網(wǎng)膜之前，這導(dǎo)致視網(wǎng)膜上不能形成清晰像，稱為近視眼（myopia）。
近視常見(jiàn)的分類方法有三類：依據(jù)近視度數(shù)可以分為輕度近視：（≤300度）、中度近視（300度- 600度）、高度近視（>600度）。
依據(jù)屈光成分可分為軸性近視和屈光性近視。?軸性近視為最常見(jiàn)，眼球前后徑過(guò)長(zhǎng)（即眼軸長(zhǎng)度超出正常范圍），而屈光力（即角膜和晶狀體等眼其他屈光成分的屈光性能）基本在正常范圍。屈光性近視主要由于角膜或晶狀體曲率過(guò)大，或各屈光成分之間組合異常，導(dǎo)致屈光力超出正常范圍，而眼軸長(zhǎng)度基本在正常范圍。
依據(jù)病程進(jìn)展可分為單純性近視和病理性近視。單純性近視度數(shù)一般在-6.00D以內(nèi)，大部分患者的眼底無(wú)病理變化，進(jìn)展緩慢，用適當(dāng)?shù)溺R片即可將視力矯正至正常，其他視功能指標(biāo)多屬正常。病理性近視一般度數(shù)較高，且伴有不同程度的眼底改變?；颊叱诉h(yuǎn)視力差之外，常伴有夜間視力差、飛蚊癥、漂浮物、閃光感等，發(fā)生視網(wǎng)膜脫離、撕裂、裂孔、黃斑出血、新生血管和開(kāi)角型青光眼的危險(xiǎn)性要大得多。
02
近視有哪些危害？
近視會(huì)導(dǎo)致視力下降、眼睛干澀疲勞、注意力不集中、頭暈等，影響正常學(xué)習(xí)生活。近視嚴(yán)重時(shí)還會(huì)增加視網(wǎng)膜病變等風(fēng)險(xiǎn)，甚至?xí)?dǎo)致失明。除了對(duì)兒童青少年健康的影響外，近視還會(huì)對(duì)升學(xué)和擇業(yè)造成一定限制。
03
造成近視的原因有哪些？
近視形成原因復(fù)雜，除去遺傳因素外，不良用眼習(xí)慣、不良用眼環(huán)境對(duì)近視的發(fā)生發(fā)展起了主要作用。目前兒童青少年普遍存在戶外活動(dòng)少、視覺(jué)環(huán)境不良、學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)重、用眼習(xí)慣差、使用電子屏幕時(shí)間長(zhǎng)等問(wèn)題，導(dǎo)致他們的近視問(wèn)題越發(fā)嚴(yán)重，呈現(xiàn)出低齡化、重度化、發(fā)展快、程度深的趨勢(shì)。
04
如何預(yù)防近視？
第一，保護(hù)視力，從小做起。
兒童青少年是視覺(jué)發(fā)育的關(guān)鍵時(shí)期。近視出現(xiàn)的越早、進(jìn)展越快，后期就越容易發(fā)展成高度近視，而高度近視并發(fā)癥是低視力和致盲的重要因素。早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)，是防止近視度數(shù)加深的關(guān)鍵。建議兒童從3歲起定期檢查視力屈光狀態(tài)并建立視力健康檔案，定期檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)眼健康問(wèn)題，盡早干預(yù)。
第二，“目”浴陽(yáng)光，天天120。
沐浴在自然的陽(yáng)光下是預(yù)防近視最經(jīng)濟(jì)有效的辦法。兒童青少年應(yīng)多在戶外活動(dòng)，可以通過(guò)走路上下學(xué)，增加課間、午間、放學(xué)后的戶外活動(dòng)，以及在周末和寒暑假期間多安排一些戶外時(shí)間，這些都是保護(hù)視力的好方法。中小學(xué)生每天戶外活動(dòng)時(shí)間不少于2個(gè)小時(shí)（120分鐘）。
第三，創(chuàng)造良好視覺(jué)環(huán)境。
學(xué)校和家庭都應(yīng)改善室內(nèi)采光照明條件，配置與兒童青少年身高相符合的課桌椅，學(xué)校教室采光照明應(yīng)符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)，家庭應(yīng)使用通過(guò)國(guó)家強(qiáng)制性認(rèn)證的臺(tái)燈。晚上讀書(shū)做作業(yè)時(shí)，應(yīng)同時(shí)打開(kāi)臺(tái)燈和房間的頂燈，并且臺(tái)燈宜放在寫(xiě)字手對(duì)側(cè)前方。
第四，養(yǎng)成良好的用眼行為和生活習(xí)慣。
讀書(shū)寫(xiě)字時(shí)，做到“三個(gè)一”。眼睛離書(shū)本一尺、胸口離桌面一拳，握筆的手指離筆尖一寸。此外，還應(yīng)做到不在走路時(shí)、吃飯時(shí)、臥床時(shí)、晃動(dòng)的車廂以及光線昏暗或者陽(yáng)光直射下看書(shū)。
兒童青少年應(yīng)盡量避免不必要的視屏，如必須視屏，應(yīng)選取屏幕大分辨率高的屏幕。教師使用電子屏幕開(kāi)展教學(xué)時(shí)長(zhǎng)累計(jì)不應(yīng)超過(guò)教學(xué)總時(shí)長(zhǎng)的30%。兒童青少年在觀看電視時(shí)距離應(yīng)不小于屏幕對(duì)角線的4倍，觀看電腦時(shí)距離不小于50cm，看手機(jī)時(shí)距離不小于33cm。避免兒童青少年接觸不必要的電子屏幕環(huán)境。
中小學(xué)近距離用眼時(shí)應(yīng)堅(jiān)持“4010法則”，即每30至40分鐘近距離用眼后休息10分鐘，低年級(jí)的小學(xué)生用眼時(shí)間應(yīng)更短。休息的時(shí)候可以通過(guò)遠(yuǎn)眺、做眼保健操、到戶外活動(dòng)等方式緩解用眼疲勞。
還應(yīng)保證充足的睡眠和合理的營(yíng)養(yǎng)，這二者也是視力健康的重要保障。每日睡眠時(shí)間小學(xué)生不少于10小時(shí)、初中生不少于9小時(shí)、高中生不少于8小時(shí)。營(yíng)養(yǎng)要均衡，不偏食挑食，多吃新鮮蔬菜水果，尤其是深色蔬菜。
第五，大手牽小手，家長(zhǎng)孩子共行動(dòng)。
家長(zhǎng)和孩子都應(yīng)樹(shù)立“每個(gè)人是自己健康第一責(zé)任人”的信念。家長(zhǎng)要為兒童青少年提供良好的視覺(jué)環(huán)境，并且以身作則，不要成為“手機(jī)控”“電視控”“電腦控”，要幫助孩子養(yǎng)成良好的用眼習(xí)慣。
