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當(dāng)前速遞!快!孕媽媽心律失常,搶救??!

心血管內(nèi)科?李紹龍
| 2022-09-10 06:49:49

不久前的中國第五個(gè)醫(yī)師節(jié)這天,昆明醫(yī)科大學(xué)附屬延安醫(yī)院心內(nèi)科房顫及心律失常診療中心急診收治了一個(gè)不同尋常的病人。

孕29周的準(zhǔn)媽媽心律失常

這天下午,延安醫(yī)院產(chǎn)科和心內(nèi)科房顫及心律失常團(tuán)隊(duì)的值班醫(yī)生突然接到急診科的電話,一名從縣醫(yī)院轉(zhuǎn)來的已經(jīng)懷孕29周的孕媽媽心律失常,情況危急,亟待搶救,需要急診科、產(chǎn)科和心內(nèi)科共同多學(xué)科聯(lián)合會(huì)診(MDT)。


(相關(guān)資料圖)

打完電話十分鐘,產(chǎn)科和心內(nèi)科房顫及心律失常團(tuán)隊(duì)的醫(yī)生已經(jīng)趕到急診科與首診醫(yī)生匯合。

原來,這個(gè)孕29周的孕婦因?yàn)榭焖偈疑闲孕膭?dòng)過速持續(xù)發(fā)作3天,被家人送到當(dāng)?shù)乜h醫(yī)院治療。由于孕婦不能使用抗心律失常等特殊藥物,當(dāng)?shù)蒯t(yī)院雖然實(shí)施了各種物理治療手段,但還是沒有讓孕婦恢復(fù)竇性心律。隨著發(fā)病時(shí)間逐漸延長,這個(gè)孕婦開始出現(xiàn)冒冷汗、頭暈、呼吸困難等癥狀。當(dāng)?shù)蒯t(yī)院堅(jiān)定地告訴患者及其家屬“快去延安醫(yī)院,他們可以做急診孕婦心律失常消融治療”。

心腔內(nèi)超聲指導(dǎo)下的全無射線消融手術(shù)

經(jīng)過急診科、產(chǎn)科和心內(nèi)科房顫及心律失常團(tuán)隊(duì)的多學(xué)科聯(lián)合會(huì)診(MDT),該孕婦被診斷為“陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速”,征得孕婦本人和家屬同意后,心內(nèi)科房顫及心律失常團(tuán)隊(duì)給這個(gè)孕婦施行了急診消融手術(shù)。

急診消融手術(shù)是介入手術(shù)的一種,通常介入手術(shù)都需要在X射線指引下進(jìn)行,但考慮到患者是29周的孕婦,所以,決定對(duì)其ICE(心腔內(nèi)超聲)指導(dǎo)下的全無射線消融手術(shù)。

通過綠色通道,這個(gè)孕婦被快速送到心內(nèi)科心臟介入導(dǎo)管室的手術(shù)臺(tái)上。延安醫(yī)院心內(nèi)科心律失常診療中心李紹龍教授率領(lǐng)廖祁偉、何臣德、鄭希帆等醫(yī)師及護(hù)理團(tuán)隊(duì)在體表超聲及ICE指導(dǎo)下快速精確地進(jìn)行了穿刺,通過電生理標(biāo)測,明確這個(gè)孕婦屬于左前側(cè)隱匿性旁道并快速折返性心動(dòng)過速,在心腔內(nèi)超聲導(dǎo)管指導(dǎo)下完成了零射線房間隔穿刺和消融手術(shù),患者也從180次/分的異位心動(dòng)過速成功恢復(fù)了70次/分的竇性心律。

值得一提的是,在整個(gè)手術(shù)期間,產(chǎn)科醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)始終守護(hù)在一旁,為孕婦和患者的安全保駕護(hù)航。多學(xué)科診療團(tuán)隊(duì)(MDT)最大程度地保護(hù)了患者和胎兒的生命安全。

手術(shù)后第二天,孕媽媽已經(jīng)可以下床活動(dòng),在病房里正常行走。經(jīng)過心內(nèi)科和產(chǎn)科共同檢查評(píng)估后,孕媽媽可以繼續(xù)正常妊娠,安全出院。

環(huán)昆1小時(shí)心血管急危重癥救治聯(lián)盟

為造福廣大人民群眾,讓更多急診心血管急危重癥患者得到更規(guī)范治療,昆明醫(yī)科大學(xué)附屬延安醫(yī)院已開設(shè)“環(huán)昆一小時(shí)心血管急危重癥救治聯(lián)盟”,目前常規(guī)開展急診PCI(經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療)、重癥心衰及心律失常救治。延安醫(yī)院心律失常團(tuán)隊(duì)也不是傳統(tǒng)觀念的只做“擇期手術(shù)”,對(duì)于急診頑固快速性心律失?;颊?,與胸痛中心一樣開通綠色通道,開展“急診射頻”拯救生命!

近期,延安醫(yī)院心律失常診療中心在國家標(biāo)準(zhǔn)化房顫中心卓越中心的基礎(chǔ)上,整合多學(xué)科資源,助推卓越“房顫中心”再出發(fā)。為了更好地發(fā)揮房顫中心作用,打通房顫患者生命通道,設(shè)立了房顫及心律失常中心24小時(shí)值班電話:15912130774,無論是同行還是患者,只要有需要,都可以撥打!

信息來源:心血管內(nèi)科?李紹龍

往期回顧建立“主動(dòng)脈夾層6小時(shí)生命圈”西南地區(qū)首例!延安醫(yī)院心內(nèi)科在治療冠脈鈣化方面繼續(xù)突破!成功為一名世界罕見先天性心臟病新生兒手術(shù)

標(biāo)簽: 心律失常 延安醫(yī)院 診療中心

  • 標(biāo)簽:心律失常,延安醫(yī)院,診療中心

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