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大黃,又稱黃良、火參、膚如、將軍,是中藥中一味瀉下藥。
中醫(yī)認(rèn)為,大黃有攻下瀉火、利膽退黃、活血化瘀等作用,攻下通便為其第一功效。在麻仁丸、潤腸丸、清寧丸、牛黃解毒丸、黃連上清丸、三黃片、當(dāng)歸龍薈丸等中成藥中,包括美容的保健品如排毒養(yǎng)顏膠囊(沖劑),均是以大黃為主藥,發(fā)揮其瀉下的功效。
(資料圖)
大黃的炮制品達(dá)二十多種,以生大黃、熟大黃、酒大黃和大黃炭較為常用。它們有什么區(qū)別呢??
1.生大黃:瀉下
生大黃是將大黃生藥洗凈切片后放置水中浸透,而后晾干所得。臨床主要應(yīng)用于實熱便秘、實證水腫、陽黃黃疸、熱淋、瘡瘍腫毒等病的治療,用方如大承氣湯、茵陳蒿湯、八正散等。
2.熟大黃:活血
熟大黃也叫制大黃,是將大黃切塊后置于容器內(nèi)加熱,待內(nèi)外皆黑取出,晾干后使用。
大黃在受熱后,苦寒之性得到緩和,瀉下作用顯著下降,藥性相對緩和,并增強(qiáng)了活血祛瘀的作用。尤其適于老人體虛而有瘀血證者。
常用中成藥:大黃蟄蟲丸。
大黃蟄蟲丸:活血破瘀,通經(jīng)消癥。用于瘀血內(nèi)停所致的癥瘕、閉經(jīng),癥見腹部腫塊、肌膚甲錯、面色黯黑、潮熱羸瘦、經(jīng)閉不行。
熟大黃的作用:在本藥品中瀉下作用緩和,能減輕瀉下的腹痛,增強(qiáng)活血化瘀作用。
3.酒大黃:清上焦?jié)駸?/p>
酒大黃取大黃片(塊),用黃酒噴淋拌勻,稍悶,用微火炒至色澤加深時取出放涼。大黃經(jīng)酒炒后,結(jié)合性蒽醌有所減少,其瀉下力稍緩,但借酒提升之性引藥上行,可清上焦實熱,又取其苦寒溫降,使上炎之火得以下瀉,用于血熱妄行的吐衄及火邪上炎所致的頭痛,目赤,咽痛,口舌生瘡,牙齦腫痛等。
常用中成藥:黃連上清丸、當(dāng)歸龍薈丸。
黃連上清丸:為清熱劑,具有清熱通便,散風(fēng)止痛之功效。主治上焦內(nèi)熱,癥見頭暈?zāi)X脹,牙齦腫痛,口舌生瘡,咽喉紅腫,耳痛耳鳴,暴發(fā)火眼,大便干燥,小便黃赤。
當(dāng)歸龍薈丸:瀉火通便。用于肝膽火旺,心煩不寧,頭暈?zāi)垦?,耳鳴耳聾,脅肋疼痛,脘腹脹痛,大便秘結(jié)。
4.大黃炭:止血
大黃炭是將大黃切片后文火加溫,待內(nèi)黃外黑后取出,晾干后使用。大黃炭幾乎不再具有瀉下作用,反而由于炒炭而具有一定的收斂功效,故能止血。
常用中成藥:十灰丸。
十灰丸:涼血止血。用于吐血、衄血、血崩及一切出血不止諸癥。
溫馨提醒:大黃為峻烈攻下之品,易傷正氣,如非實證,不宜妄用;且性味苦寒,易傷胃氣,脾胃虛弱者慎用。本品性沉降,且善活血祛瘀,故孕婦、月經(jīng)期、哺乳期亦應(yīng)慎用。
供稿丨大理州中醫(yī)醫(yī)院?
責(zé)任編輯丨馬春麗