記者在各地調(diào)研發(fā)現(xiàn)，得益于種子種苗源頭檢測(cè)、質(zhì)量安全追溯等現(xiàn)代技術(shù)的應(yīng)用，部分地區(qū)中藥材質(zhì)量、價(jià)格均有所提升。但由于定價(jià)機(jī)制不足、第三方檢測(cè)缺乏等問(wèn)題存在，我國(guó)中藥材“優(yōu)質(zhì)優(yōu)價(jià)”效益仍有待進(jìn)一步釋放。
市場(chǎng)倒逼中藥材優(yōu)質(zhì)優(yōu)價(jià)
甘肅省隴西縣是全國(guó)最大的中藥材集散地之一。2011年，當(dāng)?shù)厮庌r(nóng)們?yōu)榱俗非笏幉馁u相，延長(zhǎng)保鮮期，用硫磺熏制黃芪、黨參、當(dāng)歸等藥材。記者近期在隴西調(diào)研看到，在政府監(jiān)管和市場(chǎng)調(diào)節(jié)下，這里中藥材交易形成了市場(chǎng)倒逼機(jī)制，硫磺熏制等違規(guī)生產(chǎn)行為不見(jiàn)了，中藥材開(kāi)始體現(xiàn)出“優(yōu)質(zhì)優(yōu)價(jià)”。
46歲的李繼元是隴西縣首陽(yáng)鎮(zhèn)樵家河村人。他的農(nóng)家小院內(nèi)，到處擺滿成捆的黨參。“黨參根據(jù)品質(zhì)分6個(gè)等級(jí)，平均每斤30元。”李繼元說(shuō)，他非常重視藥材的品質(zhì)，常年不打農(nóng)藥，根據(jù)土質(zhì)不同調(diào)配有機(jī)肥，堅(jiān)持人工鏟草，去年自己靠“種好藥”收入了5萬(wàn)元。
品質(zhì)好，價(jià)格才會(huì)高，這已經(jīng)在樵家河村形成了一種導(dǎo)向。李繼元說(shuō)，商販來(lái)他家收購(gòu)藥材時(shí)，先問(wèn)有沒(méi)有農(nóng)藥殘留，劣質(zhì)藥材一律不會(huì)收購(gòu)。“即便進(jìn)入交易市場(chǎng)，工作人員也會(huì)檢測(cè)有無(wú)殘留，村里經(jīng)常有因?yàn)闅埩魡?wèn)題遭退貨的，損失不小。”他說(shuō)。
記者了解到，2014年起國(guó)家不斷加強(qiáng)監(jiān)管，一些地區(qū)中藥材市場(chǎng)走上優(yōu)勝劣汰的發(fā)展軌道，一改長(zhǎng)期“劣幣驅(qū)逐良幣”的惡性循環(huán)。在隴西，沒(méi)經(jīng)過(guò)熏蒸的比被熏蒸的藥材價(jià)格每公斤多出了10元;道地藥材與非道地藥材價(jià)格差異也逐漸拉開(kāi)，廣東陳皮價(jià)格比山東的陳皮高出數(shù)千元。
對(duì)質(zhì)量安全的把控成為一些生產(chǎn)企業(yè)的自覺(jué)意識(shí)。甘肅省岷縣順興和中藥材有限責(zé)任公司是一家小型飲片加工企業(yè)。企業(yè)董事長(zhǎng)景小勤說(shuō)，為了杜絕劣質(zhì)藥材流入，公司已至少投入200萬(wàn)元用于中藥材質(zhì)量檢測(cè)，每個(gè)生產(chǎn)環(huán)節(jié)都有檢測(cè)技術(shù)。
中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院中藥資源中心副主任郭蘭萍提供的《2017年中藥質(zhì)量保障及中藥產(chǎn)業(yè)健康發(fā)展報(bào)告》顯示，隨著國(guó)家的重視及技術(shù)的進(jìn)步，中藥材整體質(zhì)量得到很大提升，多數(shù)中藥品種混亂問(wèn)題得到根本解決，大量充斥市場(chǎng)的中藥偽品也很少見(jiàn)。
“三只手”提升中藥材品質(zhì)
記者調(diào)研發(fā)現(xiàn)，中藥材交易行業(yè)“優(yōu)質(zhì)優(yōu)價(jià)”機(jī)制的形成，主要得益于前端源頭安全、中期規(guī)范種植、后續(xù)質(zhì)量可追溯這“三只手”。
一是源頭上選育優(yōu)質(zhì)種子種苗。走進(jìn)甘肅省中藥材種子種苗質(zhì)量檢測(cè)中心，工作人員正對(duì)中藥材種子進(jìn)行化學(xué)檢測(cè)。“隴西黃芪種植混雜著蒙古黃芪、膜莢黃芪，種質(zhì)混雜普遍存在，莖稈顏色有紅有綠、個(gè)頭有高有低，導(dǎo)致中藥材品質(zhì)難以保障。”檢測(cè)中心負(fù)責(zé)人陳衛(wèi)宏說(shuō)，他們開(kāi)展的中藥材種子種苗技術(shù)研究，對(duì)黃芪品種進(jìn)行“提純復(fù)壯”，選一種優(yōu)質(zhì)品種，大面積推廣，逐步淘汰掉混雜種子。
二是規(guī)范化種植成企業(yè)發(fā)展“標(biāo)配”。郭蘭萍介紹，近些年我國(guó)GAP(《中藥材生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范》)、GMP(《藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范》)的推行，極大地促進(jìn)了中藥現(xiàn)代化，中藥飲片、中成藥的生產(chǎn)逐漸擯棄了小散亂的狀況。
今年全國(guó)流感暴發(fā)期間，濟(jì)人醫(yī)藥集團(tuán)的疏風(fēng)解毒膠囊一度供不應(yīng)求，企業(yè)的銷售額由此刷新紀(jì)錄。“為保證療效，我們的原料90%都直接采購(gòu)于核心產(chǎn)區(qū)和自己的GAP種植基地，核心成分大黃素比藥典標(biāo)準(zhǔn)高出好幾倍。”濟(jì)人醫(yī)藥集團(tuán)副總經(jīng)理徐文龍說(shuō)，企業(yè)標(biāo)準(zhǔn)遠(yuǎn)高于藥典標(biāo)準(zhǔn)，產(chǎn)品不僅能占領(lǐng)市場(chǎng)，還有議價(jià)權(quán)。
三是中藥材質(zhì)量追溯體系日臻完善。“拿手機(jī)掃一掃二維碼，可以出現(xiàn)中藥材產(chǎn)地責(zé)任人、生產(chǎn)合作社和檢測(cè)結(jié)果等信息。”陳衛(wèi)宏說(shuō)，隴西縣道地中藥材質(zhì)量安全追溯平臺(tái)運(yùn)用現(xiàn)代信息技術(shù)，已在全縣大規(guī)模生產(chǎn)的10個(gè)龍頭生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)主體建立了追溯點(diǎn)，能夠?qū)崿F(xiàn)對(duì)中藥材“來(lái)源可知、去向可追”。除了政府作為，天士力控股的中天藥業(yè)等企業(yè)也探索設(shè)立了數(shù)字化追溯體系，手機(jī)掃一掃二維碼，可以出現(xiàn)原料、生產(chǎn)工藝、生產(chǎn)日期、生產(chǎn)批次、檢測(cè)報(bào)告，實(shí)現(xiàn)了對(duì)全產(chǎn)業(yè)鏈的追溯。
借助快速檢測(cè)、追溯等技術(shù)的應(yīng)用，隴西縣首陽(yáng)鎮(zhèn)中藥材交易中心規(guī)定，凡是來(lái)交易藥材的種植戶，必須提供身份證，個(gè)人信息會(huì)被錄入追溯系統(tǒng)，發(fā)現(xiàn)農(nóng)藥殘留或重金屬超標(biāo)的中藥材，客戶通過(guò)溯源找到供貨商，無(wú)條件退貨。
中藥材“優(yōu)質(zhì)優(yōu)價(jià)”效益仍待釋放
專家和企業(yè)人士表示，目前一些地方還存在中藥材優(yōu)質(zhì)難優(yōu)價(jià)、價(jià)格聯(lián)動(dòng)慢的現(xiàn)象，應(yīng)多措并舉進(jìn)一步釋放中藥材“優(yōu)質(zhì)優(yōu)價(jià)”潛力。
“一些地方越是藥材精貴，越占不到主流地位，用好藥材并沒(méi)有好處。”廣州中醫(yī)藥大學(xué)教授陳建南說(shuō)，廣東砂仁品質(zhì)好，但產(chǎn)量過(guò)低，很少被用來(lái)做藥材，反而云南砂仁質(zhì)量較差，卻價(jià)格低廉，得以大規(guī)模生產(chǎn)，道地藥材反而被不道地的排斥出去。
與農(nóng)產(chǎn)品類似，中藥材年產(chǎn)量有大有小，價(jià)格波動(dòng)也較大。然而，目前發(fā)改委對(duì)中藥材調(diào)價(jià)失靈，行業(yè)協(xié)會(huì)調(diào)節(jié)又過(guò)慢，中藥材與飲片的價(jià)格變化沒(méi)有形成聯(lián)動(dòng)效應(yīng)，如蟬蛻、重樓的原材料瘋狂漲價(jià)，飲片的價(jià)格卻難有提升。
首先，探索體現(xiàn)優(yōu)質(zhì)優(yōu)價(jià)的中藥管理機(jī)制工程。郭蘭萍建議，借鑒日本漢方藥等先進(jìn)國(guó)家生產(chǎn)和管理理念，從提高產(chǎn)品質(zhì)量著手，將中成藥價(jià)格與原材料價(jià)格進(jìn)行關(guān)聯(lián)，通過(guò)鼓勵(lì)中成藥優(yōu)質(zhì)優(yōu)價(jià)，促進(jìn)中成藥生產(chǎn)企業(yè)使用優(yōu)質(zhì)中藥材，以好的產(chǎn)品謀求好的價(jià)格，進(jìn)而推動(dòng)全產(chǎn)業(yè)升級(jí)，從而確保中成藥產(chǎn)品質(zhì)量。
陳建南和保和堂焦作制藥有限公司總經(jīng)理單曉松等人建議，盡快調(diào)整定價(jià)機(jī)制，允許同一個(gè)中成藥品種，用不同的級(jí)別、命名和定價(jià)，同時(shí)應(yīng)允許中成藥終端產(chǎn)品按照不同質(zhì)量和規(guī)格拉開(kāi)檔次，交由企業(yè)自主定價(jià)。
其次，亟待加強(qiáng)第三方檢驗(yàn)檢測(cè)體系建設(shè)。“我國(guó)中藥材生產(chǎn)規(guī)?；蛯I(yè)化程度較低、來(lái)源復(fù)雜，難免出現(xiàn)魚(yú)目混珠的現(xiàn)象，這也是很多人使用傳統(tǒng)藥方感覺(jué)作用不明顯的重要原因，因此需要具有公信力的第三方機(jī)構(gòu)進(jìn)行批量檢測(cè)，保證進(jìn)入市場(chǎng)的中藥材質(zhì)量。”中國(guó)工程院院士、中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院院長(zhǎng)張伯禮說(shuō)，藥品藥材的第三方檢測(cè)在國(guó)際上已是慣例，在我國(guó)設(shè)立中藥材第三方檢測(cè)機(jī)構(gòu)，不僅可以評(píng)估藥材質(zhì)量，還可以幫助藥農(nóng)科學(xué)種藥，同時(shí)為藥農(nóng)與下游企業(yè)對(duì)接搭建平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)全產(chǎn)業(yè)鏈的安全運(yùn)轉(zhuǎn)和可溯源。
