新年伊始，年僅19歲的貴陽女孩小夏在貴州利美康整形醫(yī)院做隆鼻手術(shù)身亡。截至1月8日21世紀經(jīng)濟報道記者發(fā)稿時，該事件調(diào)查仍沒有結(jié)束，輿論的喧囂也未曾停止。
一時間連同其母公司利美康(832533)亦陷入輿論漩渦中。1月7日，利美康發(fā)布緊急停盤公告，自1月7日起停牌，最晚恢復時間為2019年4月6日。此前深陷輿論漩渦的利美康旗下多家子公司也因“虛假廣告、違規(guī)診療”等受到處罰。
實際上，利美康醫(yī)療事故并不是孤例，此前21世紀經(jīng)濟報道記者也做過多次相關(guān)調(diào)查。
近年來快速發(fā)展的醫(yī)療美容市場，更是亂象叢生，觸目驚心。新氧醫(yī)療美容整容平臺發(fā)布的白皮書顯示，中國醫(yī)美黑市商家數(shù)量超過10萬家，是正規(guī)商家的10倍以上。
在中國整形美容協(xié)會副會長、上海交大醫(yī)學院附屬上海第九人民醫(yī)院副院長李青峰看來，醫(yī)療美容的本質(zhì)是醫(yī)療，目前面臨著商業(yè)化過度等亂象，需要行業(yè)加以引導，他呼吁行業(yè)和社會保護求美者的權(quán)益，行業(yè)需要行之有效的管理辦法。
亂象叢生
根據(jù)相關(guān)機構(gòu)公布的數(shù)據(jù)顯示，2017年我國已經(jīng)超越巴西，成為全球第二大醫(yī)美市場，美國位居第一。而在兩年前，中國醫(yī)美市場和巴西市場還有著0.8%的差距。
根據(jù)新氧發(fā)布的《2018年醫(yī)美行業(yè)白皮書》(下稱《白皮書》)顯示，當前中國有近2000萬的醫(yī)美消費群體，中國醫(yī)美市場規(guī)模已超2200億元，同比增速27.57%，而且目前全國的醫(yī)美機構(gòu)有11550家，僅在2018年就新增了3313家;在過去三年中，中國醫(yī)美市場平均年增速達到31.83%，處于爆發(fā)期。未來5年，中國醫(yī)美市場平均年增速預(yù)計達到25.67%。
正是行業(yè)的迅速發(fā)展，也吸引了不少資本進入醫(yī)美市場。公開數(shù)據(jù)顯示，2001年至2017年，中國醫(yī)美行業(yè)共發(fā)生287起并購事件，總并購金額696.8億人民幣，平均每筆并購金額耗資2.43億人民幣。也有華東醫(yī)藥(000963,股吧)、雙鷺藥業(yè)(002038,股吧)、新華錦(600735,股吧)、朗姿股份(002612,股吧)、蘇寧環(huán)球(000718,股吧)等多家上市公司涉及醫(yī)美行業(yè)。
此次事件涉事企業(yè)利美康亦曾想登陸主板市場。2017年5月，利美康嘗試沖刺IPO，并聘請了某證券公司作為上市輔導機構(gòu)，并向貴州證監(jiān)局報送了輔導備案登記材料并獲受理。但2017年12月18日，雙方卻簽署了終止輔導協(xié)議，利美康IPO未果。
而2018年6月向港交所遞交主板上市申請的藝星醫(yī)美也存在多個問題。其招股說明書顯示， 2015年至2018年6月8日，藝星醫(yī)美存在30項醫(yī)療廣告不合規(guī)、77宗肖像權(quán)糾紛及4宗醫(yī)療事故。2015年至2017年用于解決客戶投訴及醫(yī)療糾紛的賠償總額為300萬元，且還有5宗未決肖像權(quán)糾紛，提出的賠償總額為71.35萬元。
一位醫(yī)美公司CEO向21世紀經(jīng)濟報道記者坦言，醫(yī)美行業(yè)醫(yī)療糾紛等風險較大，目前醫(yī)美公司想要通過IPO在A股上市的前景尚不明朗，在港股上市也可能不會一帆風順。據(jù)了解，藝星醫(yī)美未能按計劃在2018年10月中旬掛牌上市。
除了醫(yī)美行業(yè)本身的風險外，一些非法醫(yī)美機構(gòu)為了獲取高額利潤而違規(guī)操作，不僅損害了消費者的利益，更是打亂了整個行業(yè)的發(fā)展節(jié)奏。
更美APP發(fā)布的《2017年醫(yī)美黑皮書》顯示，全國正規(guī)醫(yī)美診所只有9500多家，而黑醫(yī)美診所是前者的6倍，約有60000家，它們往往規(guī)模小、隱蔽性強，常隱身于生活美容店、住宅區(qū)與酒店中。黑診所的手術(shù)量是正規(guī)機構(gòu)的2.5倍，非法執(zhí)業(yè)者是合規(guī)執(zhí)業(yè)者的9倍，有15萬人之多。
而每年黑診所約發(fā)生4萬起醫(yī)療事故，手術(shù)感染、疤痕嚴重等問題屢見不鮮。同時，這些非法醫(yī)美機構(gòu)的隱蔽性較高，大多藏身在美容院、美甲店以及小區(qū)里。21世紀經(jīng)濟報道記者此前調(diào)查發(fā)現(xiàn)，很多美甲店居然可以注射玻尿酸，其中很多產(chǎn)品說明不詳。而據(jù)中國整形美容協(xié)會數(shù)據(jù)，國內(nèi)市場上銷售的玻尿酸和肉毒素類產(chǎn)品70%是假貨和水貨。
一位整形行業(yè)協(xié)會的負責人向21世紀經(jīng)濟報道記者透露，對于黑醫(yī)美來說，往往是一名美發(fā)美容師，僅僅經(jīng)過十天半個月的培訓，在雞翅上練習一下扎針，就開始拉客做生意了;北京有近100個“韓國名醫(yī)”，但合法登記者只有10人。
監(jiān)管待嚴
目前絕大多數(shù)整形美容機構(gòu)都屬于非公性質(zhì)，醫(yī)護人員缺乏嚴格的審查認證，造成一些重大的醫(yī)療風險，無證行醫(yī)、跨專業(yè)行醫(yī)、非法行醫(yī)、廣告虛夸等現(xiàn)象大量存在。
而醫(yī)美行業(yè)邊界不明確，也滋生了一些問題。在2018年11月30日的一次行業(yè)會議上，聯(lián)合麗格董事長李濱向21世紀經(jīng)濟報道記者談道：“目前，醫(yī)美行業(yè)發(fā)展了大概20年的時間，但是到今天，它的商業(yè)邏輯依然非常不清晰。醫(yī)療美容到底是生意還是醫(yī)療?絕大多數(shù)人把它當做生意在做，如果是生意，又是屬于消費醫(yī)療的領(lǐng)域，那么它就可以無限制進行推銷，其必然帶來過度醫(yī)療的結(jié)果。”
對于李濱的質(zhì)疑，上述醫(yī)美公司CEO也向21世紀經(jīng)濟報道記者表達了類似的觀點。中華醫(yī)學會整形外科學分會主任委員郭樹忠解釋說，醫(yī)療美容這個詞是中國學者提出來的，是有中國特色的叫法，后來也被政府所采用，國外并沒有這個說法，在醫(yī)學專業(yè)上也并沒有這個分類。
2017年5月，國家衛(wèi)計委(現(xiàn)國家衛(wèi)健委)、中央網(wǎng)信辦、公安部、人社部、海關(guān)總署、國家工商總局與國家食藥監(jiān)總局7部門聯(lián)合開展了打擊非法醫(yī)美專項行動。但有業(yè)內(nèi)人士指出，除非發(fā)生醫(yī)療責任事故，那些非法醫(yī)美的從業(yè)人員才會承擔刑事責任，一般情況下，黑醫(yī)美診所被發(fā)現(xiàn)后的處罰都很輕：沒收醫(yī)療器械，處以最高兩萬元的罰金。在這種情況下，黑醫(yī)美很難杜絕。
李濱認為，法律法規(guī)的滯后是導致醫(yī)療美容行業(yè)無人合規(guī)狀況的原因之一。“目前整個行業(yè)發(fā)展這么多年，仍然只有一個部門規(guī)章，也就是當年衛(wèi)生部的19號令。到今天為止仍然沒有誕生新的法律法規(guī)，所以法律法規(guī)是非常滯后的，導致現(xiàn)在這個行業(yè)是一個無人合規(guī)的狀況。”
上述“19號令”是指2002年實施的《醫(yī)療美容服務(wù)管理辦法》，該《辦法》對美容醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置、登記、執(zhí)業(yè)人員資格、職業(yè)規(guī)則、監(jiān)督管理進行了規(guī)定。而《醫(yī)療美容機構(gòu)基本標準》則制定了各類型的醫(yī)療美容機構(gòu)，包括美容醫(yī)院、醫(yī)療美容門診部、醫(yī)療美容所都需滿足床位和牙醫(yī)數(shù)量、科室設(shè)置、人員配置、建筑面積等基本標準。2016年，該《辦法》進行了修正。
中國醫(yī)師協(xié)會美容與整形分會候任會長、上海同濟大學教授、附屬東方醫(yī)院整形外科主任江華曾坦言：“我們行業(yè)發(fā)展太迅猛，所以很多制度和人才跟不上行業(yè)的發(fā)展，也就是我們很多新的機構(gòu)尤其是民營機構(gòu)，由于追逐利益的因素，在人才和制度的健全上還不夠。行業(yè)發(fā)展太快，很多東西跟不上發(fā)展。”
