據(jù)新華社消息，1月8日武漢8名不明原因病毒性肺炎患者治愈出院。
9日，病原檢測結(jié)果初步評估專家組組長、中國工程院院士徐建國在接受采訪時表示，專家組認(rèn)為，本次不明原因的病毒性肺炎病例的病原體初步判定為新型冠狀病毒。此后，冠狀病毒究竟是什么、可能會有哪些癥狀等問題引發(fā)關(guān)注，1月9日下午，中國疾病預(yù)防控制中心官方微信發(fā)文介紹冠狀病毒的分類及臨床表現(xiàn)等。
文章介紹稱，迄今為止，除本次在武漢引起病毒性肺炎暴發(fā)疫情的新的冠狀病毒外，目前共發(fā)現(xiàn)6種可感染人類的冠狀病毒，其中，中東呼吸綜合征冠狀病毒(MERS-CoV)和嚴(yán)重急性呼吸綜合征冠狀病毒(SARS-CoV)所致疾病的嚴(yán)重程度以及社會影響遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過其他冠狀病毒，實驗室檢測方法相對較為成熟。
初步判定系新型冠狀病毒引起
9日，就武漢不明原因的病毒性肺炎疫情病原學(xué)鑒定相關(guān)問題，病原檢測結(jié)果初步評估專家組組長、中國工程院院士徐建國介紹說，截至2020年1月7日21時，實驗室檢出一種新型冠狀病毒，獲得該病毒的全基因組序列，經(jīng)核酸檢測方法共檢出新型冠狀病毒陽性結(jié)果15例，從1例陽性病人樣本中分離出該病毒，電鏡下呈現(xiàn)典型的冠狀病毒形態(tài)。因此專家組認(rèn)為，本次不明原因的病毒性肺炎病例的病原體初步判定為新型冠狀病毒。
確認(rèn)流行性疾病病原需要滿足3點
徐建國表示，組織實驗室采用基因組測序、核酸檢測、病毒分離等方法對病人的肺泡灌洗液、咽拭子、血液等樣本進行了病原學(xué)檢測。
談及“確認(rèn)病原需要哪些程序?”徐建國說，確認(rèn)引起某流行性疾病的病原，通常要滿足以下幾點：(1)可疑病原須在病人中均有發(fā)現(xiàn)，在病人臨床樣本中可檢測到病原核酸;(2)從病人臨床樣本中可成功分離到病原;(3)分離的病原感染宿主動物后可引起相同的疾病癥狀。而病人恢復(fù)期血清中該病原的抗體滴度有4倍升高，可幫助確定病原。“從病人中發(fā)現(xiàn)病原的核酸、基因組和抗體證據(jù)，短期內(nèi)可以完成。病原的分離和致病性鑒定等科學(xué)研究，則需要數(shù)周時間。針對一種新發(fā)病原體的特效藥物和疫苗研發(fā)可能需要數(shù)年時間來完成。”
徐建國表示，專家組認(rèn)為，本次不明原因的病毒性肺炎病例的病原體初步判定為新型冠狀病毒，下一步需結(jié)合病原學(xué)研究、流行病學(xué)調(diào)查和臨床表現(xiàn)進行專家研判。
已知6種冠狀病毒可感染人類
徐建國介紹說，冠狀病毒是一類主要引起呼吸道、腸道疾病的病原體。這類病毒顆粒的表面有許多規(guī)則排列的突起，整個病毒顆粒就像一頂?shù)弁醯幕使?，因此得?ldquo;冠狀病毒”。冠狀病毒除人類以外，還可感染豬、牛、貓、犬、貂、駱駝、蝙蝠、老鼠、刺猬等多種哺乳動物以及多種鳥類。
目前為止，已知的人類冠狀病毒共有六種。其中四種冠狀病毒在人群中較為常見，致病性較低，一般僅引起類似普通感冒的輕微呼吸道癥狀。另外兩種冠狀病毒——嚴(yán)重急性呼吸綜合征冠狀病毒和中東呼吸綜合征冠狀病毒，“也就是我們簡稱的SARS冠狀病毒和MERS冠狀病毒，可引起嚴(yán)重的呼吸系統(tǒng)疾病。引起此次疫情的新型冠狀病毒不同于已發(fā)現(xiàn)的人類冠狀病毒，對該病毒的深入了解需要進一步科學(xué)研究。”
1月9日下午，中國疾病預(yù)防控制中心官方微信也發(fā)文介紹冠狀病毒的分類及臨床表現(xiàn)等。
據(jù)文章介紹，冠狀病毒僅感染脊椎動物，與人和動物的多種疾病有關(guān)，可引起人和動物呼吸道、消化道和神經(jīng)系統(tǒng)疾病。
常見的四種可感染人類的冠狀病毒通常會引起輕度或中度的上呼吸道疾病，如感冒。癥狀較輕，主要包括流鼻涕、頭痛、咳嗽、咽喉痛、發(fā)熱等。有時會引起下呼吸道疾病，例如肺炎或支氣管炎，心肺疾病患者、免疫力低下人群、嬰兒和老年人中較常見。
在全球，10%至30%的上呼吸道感染由四類冠狀病毒引起，在造成普通感冒的病因中占第二位，僅次于鼻病毒。感染呈現(xiàn)季節(jié)性流行，每年春季和冬季為疾病高發(fā)期。潛伏期2-5天，人群普遍易感。主要通過人與人接觸傳播。
人冠狀病毒對酒精等消毒劑敏感
文章稱，人冠狀病毒對熱較為敏感，病毒在4℃合適維持液中為中等穩(wěn)定，-60℃可保存數(shù)年，但隨著溫度的升高，病毒的抵抗力下降，如HCoV-229E于56℃ 10分鐘或者37℃數(shù)小時即可使喪失感染性， SARS-CoV于37℃可存活4天，56℃加熱90分鐘、75℃加熱30分鐘能夠滅活病毒。
人冠狀病毒不耐酸不耐堿，病毒復(fù)制的最適宜PH值為7.2。人冠狀病毒對有機溶劑和消毒劑敏感，75%酒精、乙醚、氯仿、甲醛、含氯消毒劑、過氧乙酸和紫外線均可滅活病毒。人冠狀病毒中SARS-CoV于室溫24℃條件下在尿液里至少可存活10天，在腹瀉病人的痰液和糞便里能存活5天以上，在血液中可存活約15天，在塑料、玻璃、馬賽克、金屬、布料、復(fù)印紙等多種物體表面均可存活2-3天。
已知的6種可感染人類的冠狀病毒中，中東呼吸綜合征冠狀病毒和嚴(yán)重急性呼吸綜合征冠狀病毒，所致疾病的嚴(yán)重程度以及社會影響遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過其他冠狀病毒，實驗室檢測方法相對較為成熟。其中中東呼吸綜合征癥狀通常包括發(fā)熱、咳嗽和呼吸急促，甚至發(fā)展為肺炎，病死率約為34.4%。嚴(yán)重急性呼吸綜合征癥狀通常包括發(fā)熱、畏寒和身體疼痛，甚至發(fā)展為肺炎，病死率約為9.6%。
文/本報記者 孔令晗 綜合新華社報道
