據(jù)新華社消息，1月8日武漢8名不明原因病毒性肺炎患者治愈出院。
9日，病原檢測(cè)結(jié)果初步評(píng)估專家組組長(zhǎng)、中國(guó)工程院院士徐建國(guó)在接受采訪時(shí)表示，專家組認(rèn)為，本次不明原因的病毒性肺炎病例的病原體初步判定為新型冠狀病毒。此后，冠狀病毒究竟是什么、可能會(huì)有哪些癥狀等問題引發(fā)關(guān)注，1月9日下午，中國(guó)疾病預(yù)防控制中心官方微信發(fā)文介紹冠狀病毒的分類及臨床表現(xiàn)等。
文章介紹稱，迄今為止，除本次在武漢引起病毒性肺炎暴發(fā)疫情的新的冠狀病毒外，目前共發(fā)現(xiàn)6種可感染人類的冠狀病毒，其中，中東呼吸綜合征冠狀病毒(MERS-CoV)和嚴(yán)重急性呼吸綜合征冠狀病毒(SARS-CoV)所致疾病的嚴(yán)重程度以及社會(huì)影響遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)其他冠狀病毒，實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)方法相對(duì)較為成熟。
初步判定系新型冠狀病毒引起
9日，就武漢不明原因的病毒性肺炎疫情病原學(xué)鑒定相關(guān)問題，病原檢測(cè)結(jié)果初步評(píng)估專家組組長(zhǎng)、中國(guó)工程院院士徐建國(guó)介紹說(shuō)，截至2020年1月7日21時(shí)，實(shí)驗(yàn)室檢出一種新型冠狀病毒，獲得該病毒的全基因組序列，經(jīng)核酸檢測(cè)方法共檢出新型冠狀病毒陽(yáng)性結(jié)果15例，從1例陽(yáng)性病人樣本中分離出該病毒，電鏡下呈現(xiàn)典型的冠狀病毒形態(tài)。因此專家組認(rèn)為，本次不明原因的病毒性肺炎病例的病原體初步判定為新型冠狀病毒。
確認(rèn)流行性疾病病原需要滿足3點(diǎn)
徐建國(guó)表示，組織實(shí)驗(yàn)室采用基因組測(cè)序、核酸檢測(cè)、病毒分離等方法對(duì)病人的肺泡灌洗液、咽拭子、血液等樣本進(jìn)行了病原學(xué)檢測(cè)。
談及“確認(rèn)病原需要哪些程序?”徐建國(guó)說(shuō)，確認(rèn)引起某流行性疾病的病原，通常要滿足以下幾點(diǎn)：(1)可疑病原須在病人中均有發(fā)現(xiàn)，在病人臨床樣本中可檢測(cè)到病原核酸;(2)從病人臨床樣本中可成功分離到病原;(3)分離的病原感染宿主動(dòng)物后可引起相同的疾病癥狀。而病人恢復(fù)期血清中該病原的抗體滴度有4倍升高，可幫助確定病原。“從病人中發(fā)現(xiàn)病原的核酸、基因組和抗體證據(jù)，短期內(nèi)可以完成。病原的分離和致病性鑒定等科學(xué)研究，則需要數(shù)周時(shí)間。針對(duì)一種新發(fā)病原體的特效藥物和疫苗研發(fā)可能需要數(shù)年時(shí)間來(lái)完成。”
徐建國(guó)表示，專家組認(rèn)為，本次不明原因的病毒性肺炎病例的病原體初步判定為新型冠狀病毒，下一步需結(jié)合病原學(xué)研究、流行病學(xué)調(diào)查和臨床表現(xiàn)進(jìn)行專家研判。
已知6種冠狀病毒可感染人類
徐建國(guó)介紹說(shuō)，冠狀病毒是一類主要引起呼吸道、腸道疾病的病原體。這類病毒顆粒的表面有許多規(guī)則排列的突起，整個(gè)病毒顆粒就像一頂?shù)弁醯幕使?，因此得?ldquo;冠狀病毒”。冠狀病毒除人類以外，還可感染豬、牛、貓、犬、貂、駱駝、蝙蝠、老鼠、刺猬等多種哺乳動(dòng)物以及多種鳥類。
目前為止，已知的人類冠狀病毒共有六種。其中四種冠狀病毒在人群中較為常見，致病性較低，一般僅引起類似普通感冒的輕微呼吸道癥狀。另外兩種冠狀病毒——嚴(yán)重急性呼吸綜合征冠狀病毒和中東呼吸綜合征冠狀病毒，“也就是我們簡(jiǎn)稱的SARS冠狀病毒和MERS冠狀病毒，可引起嚴(yán)重的呼吸系統(tǒng)疾病。引起此次疫情的新型冠狀病毒不同于已發(fā)現(xiàn)的人類冠狀病毒，對(duì)該病毒的深入了解需要進(jìn)一步科學(xué)研究。”
1月9日下午，中國(guó)疾病預(yù)防控制中心官方微信也發(fā)文介紹冠狀病毒的分類及臨床表現(xiàn)等。
據(jù)文章介紹，冠狀病毒僅感染脊椎動(dòng)物，與人和動(dòng)物的多種疾病有關(guān)，可引起人和動(dòng)物呼吸道、消化道和神經(jīng)系統(tǒng)疾病。
常見的四種可感染人類的冠狀病毒通常會(huì)引起輕度或中度的上呼吸道疾病，如感冒。癥狀較輕，主要包括流鼻涕、頭痛、咳嗽、咽喉痛、發(fā)熱等。有時(shí)會(huì)引起下呼吸道疾病，例如肺炎或支氣管炎，心肺疾病患者、免疫力低下人群、嬰兒和老年人中較常見。
在全球，10%至30%的上呼吸道感染由四類冠狀病毒引起，在造成普通感冒的病因中占第二位，僅次于鼻病毒。感染呈現(xiàn)季節(jié)性流行，每年春季和冬季為疾病高發(fā)期。潛伏期2-5天，人群普遍易感。主要通過(guò)人與人接觸傳播。
人冠狀病毒對(duì)酒精等消毒劑敏感
文章稱，人冠狀病毒對(duì)熱較為敏感，病毒在4℃合適維持液中為中等穩(wěn)定，-60℃可保存數(shù)年，但隨著溫度的升高，病毒的抵抗力下降，如HCoV-229E于56℃ 10分鐘或者37℃數(shù)小時(shí)即可使喪失感染性， SARS-CoV于37℃可存活4天，56℃加熱90分鐘、75℃加熱30分鐘能夠滅活病毒。
人冠狀病毒不耐酸不耐堿，病毒復(fù)制的最適宜PH值為7.2。人冠狀病毒對(duì)有機(jī)溶劑和消毒劑敏感，75%酒精、乙醚、氯仿、甲醛、含氯消毒劑、過(guò)氧乙酸和紫外線均可滅活病毒。人冠狀病毒中SARS-CoV于室溫24℃條件下在尿液里至少可存活10天，在腹瀉病人的痰液和糞便里能存活5天以上，在血液中可存活約15天，在塑料、玻璃、馬賽克、金屬、布料、復(fù)印紙等多種物體表面均可存活2-3天。
已知的6種可感染人類的冠狀病毒中，中東呼吸綜合征冠狀病毒和嚴(yán)重急性呼吸綜合征冠狀病毒，所致疾病的嚴(yán)重程度以及社會(huì)影響遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)其他冠狀病毒，實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)方法相對(duì)較為成熟。其中中東呼吸綜合征癥狀通常包括發(fā)熱、咳嗽和呼吸急促，甚至發(fā)展為肺炎，病死率約為34.4%。嚴(yán)重急性呼吸綜合征癥狀通常包括發(fā)熱、畏寒和身體疼痛，甚至發(fā)展為肺炎，病死率約為9.6%。
文/本報(bào)記者 孔令晗 綜合新華社報(bào)道
