【時快訊】晶采觀察·解碼“十四五”丨便民又貼心！數(shù)字化賦能醫(yī)保服務(wù)

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今年是“十四五”規(guī)劃的收官之年。近日，國新辦舉行“高質(zhì)量完成‘十四五’規(guī)劃”系列主題新聞發(fā)布會，介紹“十四五”時期深化醫(yī)保改革，服務(wù)經(jīng)濟社會發(fā)展有關(guān)情況。發(fā)布會上，多組醫(yī)保服務(wù)方面的數(shù)據(jù)讓人印象深刻，因為數(shù)據(jù)背后帶來的，是我們實實在在的便利。

醫(yī)保碼的好處，相信很多人都有所體會。截至2025年6月底，全國超過12.36億人開通使用醫(yī)保碼。現(xiàn)在，不管是在本地醫(yī)院掛號、檢查、取藥，還是去外地旅游、出差時突發(fā)不適需要就醫(yī)，只要打開手機出示醫(yī)保碼，就能直接結(jié)算。據(jù)報道，就在今年，全國多地醫(yī)保部門還將持續(xù)深入開展針對醫(yī)保碼使用問題的“走流程、找堵點”活動，不斷提高“醫(yī)保碼”“一碼通”的含金量。

不只是醫(yī)保碼，“十四五”期間，數(shù)字化賦能醫(yī)療服務(wù)體現(xiàn)在多個方面。讓藥價“回歸合理水平”，一直是近年來國家醫(yī)保局著力解決的民生事項之一。為方便群眾選擇價格適宜的藥店買藥，“藥品比價”小程序全面上線。譬如，您想知道某個藥品在哪里可以買到，或藥品在不同藥店的在售價格，不用去店里，手機一刷就能了解；醫(yī)保部門也在大力支持“新質(zhì)生產(chǎn)力”的發(fā)展，通過醫(yī)療服務(wù)價格立項，推動“人工心臟”、腦機接口等醫(yī)療“黑科技”從臨床試驗走入大規(guī)模應(yīng)用；推動醫(yī)療影像資料“上云聯(lián)通”，既為患者提供便利，也助力云存儲、云計算技術(shù)等快速普及。

化繁為簡，提質(zhì)增效，數(shù)字賦能正為醫(yī)保服務(wù)注入新動能。既守護群眾“救命錢”，也讓民生溫度可感可知。還有一個更直觀的數(shù)據(jù)，在異地就醫(yī)結(jié)算方面，數(shù)字化也發(fā)揮了關(guān)鍵作用?？缡‘惖鼐歪t(yī)直接結(jié)算人次從2020年的537萬人次增加到2024年的2.38億人次，增長了44倍，跨省異地就醫(yī)住院費用直接結(jié)算率超過了90%。

值得一提的是，數(shù)字化正讓服務(wù)更具溫度。以江西萍鄉(xiāng)安源區(qū)為例，當(dāng)?shù)匾劳薪魇≈腔坩t(yī)?！按宕逋ā逼脚_，全區(qū)所有衛(wèi)生所的村村通設(shè)備上，全部設(shè)立普通話和萍鄉(xiāng)方言兩種語音播報功能，讓特殊老年群體可以無障礙地使用、享受更加舒心的醫(yī)保服務(wù)。

效率與溫度的平衡，正是醫(yī)保服務(wù)數(shù)字化轉(zhuǎn)型的深層意義一一努力讓每一位參保人都能在數(shù)字化浪潮中感受到“被看見”“被重視”。數(shù)字化也不是要替代人的關(guān)懷，而是要通過技術(shù)解放人力，讓工作人員有更多精力投入到個性化服務(wù)中，最終讓醫(yī)保服務(wù)既有科技的銳度，更有人文的溫度。

晶采觀察，下期見！

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