一種可預(yù)防12種癌癥的“天價(jià)”疫苗,據(jù)說正在富裕人群中悄然流行。
有媒體日前報(bào)道,香港MDX醫(yī)療集團(tuán)發(fā)布“DCV癌癥疫苗”,98000元注射一針,可以預(yù)防包括前列腺癌、乳腺癌、肺癌等12種以上的癌癥。
還有這等好事?科技日報(bào)記者即刻連線了中國抗癌協(xié)會科普宣傳部部長、首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院教授支修益,聽聽他怎么說。
是不是偽科學(xué)?試試這三面“照妖鏡”
“什么癌癥都能治?就從這句廣告詞看基本上可以判斷是偽科學(xué)。”支修益告訴科技日報(bào)記者,不說別的,單就肺癌來說,就有小細(xì)胞肺癌和非小細(xì)胞肺癌之分;非小細(xì)胞肺癌又包括鱗癌、腺癌、鱗腺癌和大細(xì)胞癌;有些癌是來源于上皮細(xì)胞,有些癌是從間胚細(xì)胞層來的……光是預(yù)防肺癌一種都不太可能,別說一起預(yù)防12種癌癥了。
惡性腫瘤的這種特點(diǎn)在學(xué)術(shù)上被稱為“異質(zhì)性”,大致可以理解為,即便被劃分為同一種腫瘤,也可能是完全不同的。有學(xué)術(shù)文章表明,異質(zhì)性分兩種:一種是在腫瘤發(fā)生的不同時(shí)期,同一個(gè)病人的腫瘤細(xì)胞的基因突變情況不同;另一種是不同病人得了相同的腫瘤,但是那個(gè)“相同”未必真是相同,僅僅是表型相同,不代表著基因型也相同。
中國科學(xué)院院士張學(xué)敏此前在一次學(xué)術(shù)研討會上用一個(gè)非常形象的比方解釋“異質(zhì)性”。他說:人體內(nèi)的基因組好比拿一個(gè)磁盤,往地下摔,摔一百萬次沒有兩次碎片是一樣的,沒有兩個(gè)腫瘤病人突變是一樣的。人體有30億堿基對,改變上千萬個(gè)可能也不會患上腫瘤。治療腫瘤主要的問題是找到哪一個(gè)是驅(qū)動突變,才可能靶向治療。目前科學(xué)家正在通過大數(shù)據(jù)的方法來找到最關(guān)鍵的驅(qū)動突變基因(可以理解為核心部件),根據(jù)臨床數(shù)據(jù)和比例目前找到了上千個(gè)腫瘤的驅(qū)動基因。
可見,只靠“DCV癌癥疫苗”產(chǎn)品說明中提到的那樣,控制廣譜WT1基因就可以預(yù)防(先假設(shè)所注射的物質(zhì)能夠調(diào)控該基因)目前而言是不可能的,所謂“萬能基因”純屬子虛烏有。
因此,“無所不能、包治百病”是第一面“照妖鏡”,特別是對于發(fā)生機(jī)理復(fù)雜的惡性腫瘤來說,更不可能“以一敵十”。
“這類偽科學(xué)還有一個(gè)特點(diǎn),沒有具體的研究機(jī)構(gòu)和研究事件。如果它是個(gè)真事兒,就應(yīng)該有具體的科學(xué)研究項(xiàng)目和科研成果數(shù)據(jù),就應(yīng)該在國際或國內(nèi)腫瘤大會上進(jìn)行成果展示。”支修益解釋,“如果明確說是美國某某大學(xué)的某個(gè)科研所或科學(xué)研究團(tuán)隊(duì)的工作成果、進(jìn)行了系列實(shí)驗(yàn)研究表明,那其他科學(xué)家團(tuán)隊(duì)就應(yīng)該可以驗(yàn)證這個(gè)研究,或者在全球腫瘤大會ASCO或國內(nèi)腫瘤大會CSCO會議上介紹其研究成果和數(shù)據(jù)。”
而香港MDX醫(yī)療集團(tuán)發(fā)布“DCV癌癥疫苗”沒有披露任何的臨床試驗(yàn)數(shù)據(jù)、相關(guān)臨床驗(yàn)證如何推進(jìn),三期臨床研究效果如何,有沒有相關(guān)論文在學(xué)術(shù)期刊上發(fā)布,哪些科學(xué)家科研團(tuán)隊(duì)參與了研究工作。說白了,這個(gè)成果就像憑空產(chǎn)生,無法“溯源”。
“憑空產(chǎn)生、無法溯源”是第二面“照妖鏡”,“商業(yè)操控、因利炒作”則是第三面“照妖鏡”。
“一個(gè)假新聞的產(chǎn)生雖說是憑空的,但一定是有巨大的經(jīng)濟(jì)利益驅(qū)動。”支修益說,抗腫瘤新藥研發(fā)和創(chuàng)新需要大量的資金,尤其到臨床驗(yàn)證階段,需要的資金量數(shù)以億計(jì)。
這時(shí)炒熱概念、抬高股價(jià)、融進(jìn)資金等方法成為很多資本玩家的高招,而假新聞也成為他們“玩轉(zhuǎn)”資本市場的跳板之一。銷售業(yè)績和關(guān)注者,只要占著一頭,這波操作就可能吸引到投資,成為商業(yè)操控的所謂“典范”。正如有媒體分析的,其商業(yè)本質(zhì)就是“割韭菜”。
別讓偽科學(xué)“炒糊”了腫瘤疫苗
這是一個(gè)關(guān)于腫瘤疫苗的謊話連篇的謠言,但“腫瘤疫苗”卻是近些年真真切切的新型生物技術(shù)。
人們耳熟能詳?shù)陌ǎ簩m頸癌疫苗、乙肝疫苗等。
“原則上預(yù)防性腫瘤疫苗的原理都是預(yù)防微生物感染誘導(dǎo)腫瘤的。例如宮頸癌疫苗是預(yù)防多瘤病毒;乙型肝炎疫苗是預(yù)防肝癌;預(yù)防EB病毒,預(yù)防鼻咽癌;預(yù)防幽門螺桿菌,預(yù)防胃癌。”曾在美國FDA擔(dān)任審查工作的《當(dāng)代新疫苗》(第一版)主編李忠明對科技日報(bào)記者解釋:目前預(yù)防性腫瘤疫苗,必定與微生物有關(guān),只有治療性疫苗才是針對腫瘤的。
劃重點(diǎn)!腫瘤疫苗分為預(yù)防性和治療性,分別注射給健康人和腫瘤患者。
預(yù)防性腫瘤疫苗只針對由病毒等微生物引發(fā)的腫瘤,由于能夠明確腫瘤的形成機(jī)理,因此能夠預(yù)防,已經(jīng)有多種疫苗上市。
治療性腫瘤疫苗,目前已經(jīng)有一種治療前列腺癌的腫瘤疫苗在美國上市了,多個(gè)治療產(chǎn)品處于臨床試驗(yàn)階段。
治療性腫瘤疫苗既然是針對腫瘤患者,是治療性的,為什么也稱為疫苗呢?
國內(nèi)腫瘤疫苗領(lǐng)頭企業(yè)斯微生物創(chuàng)始人兼CEO李航文向科技日報(bào)記者解釋,“腫瘤疫苗其實(shí)是免疫治療的一種。例如我們用mRNA來表達(dá)腫瘤抗原,腫瘤抗原就像一個(gè)標(biāo)志物(戴紅帽子),它會提醒并動員警察(免疫系統(tǒng))去抓小偷,而戴紅帽子的人就是小偷。于是,免疫系統(tǒng)就能根據(jù)紅帽子找到小偷,進(jìn)而攻擊腫瘤。”
由于“畫像”讓免疫系統(tǒng)認(rèn)識腫瘤這個(gè)原理與疫苗的作用原理一致,因此這種免疫治療方法也被稱為“腫瘤疫苗”。
“這與化藥、抗體藥引進(jìn)外援打擊力量的方法不同。腫瘤疫苗完全依靠人體自身產(chǎn)生的免疫反應(yīng)來消除腫瘤。”李航文說,免疫治療一旦治療有效,一般不會產(chǎn)生耐藥性的,免疫系統(tǒng)會“智能跟進(jìn)”,直至把腫瘤打的“丟盔棄甲”。并且,免疫治療會產(chǎn)生免疫記憶,當(dāng)人體再次遇到相同病原攻擊時(shí),會快速產(chǎn)生免疫反應(yīng),消除病原。而用傳統(tǒng)方法,很容易產(chǎn)生耐藥性,腫瘤會“流竄”,如果復(fù)發(fā),可能更加兇險(xiǎn)。(記者 張佳星)