編者按：想象中的藍(lán)海，卻在實(shí)踐中成了困局。一面是獨(dú)居、孤寡、高齡、失能的老年人對于高質(zhì)量、多元化餐食需求的逐步提升;一面是養(yǎng)老驛站及社區(qū)餐企等助餐供給方還在艱難摸索：定價(jià)合理、多元營養(yǎng)的老年餐標(biāo)準(zhǔn)是什么?相對單一的老年餐來源，如何應(yīng)對老年人慢性病下的多維需求?附加在“最后一公里”配送上的隱形門檻與成本，何時(shí)能夠降低?
兼具“養(yǎng)護(hù)中心”屬性的安貞里社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)驛站(以下簡稱“安貞里驛站”)，能夠提供助餐，是其具備專業(yè)照護(hù)能力之外的另一大市場競爭優(yōu)勢。在該驛站正門的右側(cè)排布的5塊牌匾中，尤以“朝陽區(qū)安貞街道安貞里社區(qū)老年餐桌”最為引人注目。
然而，面對有關(guān)部門鼓勵(lì)落實(shí)的助餐服務(wù)，驛站工作人員秦浩(化名)的內(nèi)心卻很復(fù)雜。一方面他深知，提供助餐為養(yǎng)護(hù)中心積累了很多人氣;但另一方面，秦浩也因無法完美協(xié)調(diào)照料老人和助餐配送，而感到“有心無力”。
贏來老年“飯粉”
又是一個(gè)陽光溫暖的午后，位于朝陽區(qū)安貞里二區(qū)11號樓1層的安貞里驛站內(nèi)，五六個(gè)高齡及半失能老人坐在輪椅上，一邊享受著冬日午后難得的暖陽，一邊和老伙伴們開心地嘮著家常。
不同于部分疫情下“無人問津”的養(yǎng)老驛站，安貞里驛站由于還有“陽光積善養(yǎng)護(hù)中心”這一層身份，所以天然地更具“人氣”。站內(nèi)設(shè)置了很多可以收住半自理、半失能、失能失智老人的床位，驛站所輻射社區(qū)范圍內(nèi)不少有照護(hù)需求的老人，都愿意在此接受社區(qū)養(yǎng)老照料。
根據(jù)驛站門口公示的“朝陽區(qū)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)驛站主題責(zé)任清單”，該驛站提供的服務(wù)內(nèi)容包括生活照料、助餐服務(wù)、助潔服務(wù)、助醫(yī)服務(wù)、康復(fù)護(hù)理、照護(hù)產(chǎn)品等大大小小近10項(xiàng)。
探訪安貞里驛站當(dāng)日，已近花甲之年的王大爺向北京商報(bào)記者表示，因?yàn)榧抑械睦细赣H高齡兼半失能，考慮到自己精力有限且照護(hù)并不專業(yè)，此前他特地將老父親送到了安貞里驛站接受專業(yè)的照料。
專業(yè)的照護(hù)之外，能夠提供助餐服務(wù)，是王大爺選擇并看好安貞里驛站的主要原因。“在這里有專業(yè)的護(hù)理員和廚師負(fù)責(zé)老人的吃住及照料，老人被照顧得很好，吃得也好，我很放心。”
北京商報(bào)記者了解到，可以在驛站內(nèi)打包外帶、又能入戶配送的老年餐，也為安貞里驛站積累了一部分老年“飯粉”。秦浩告訴記者，其所在驛站單日最多的送餐量在幾十份，目前因疫情線下就餐被迫暫停，但外賣訂單可以有條件地派送。
“我們的廚師會根據(jù)老年人的膳食特點(diǎn)，制作少油、低糖、低鹽的營養(yǎng)餐食。餐標(biāo)是主食加兩菜一湯，有時(shí)候三菜一湯，包括送餐費(fèi)在內(nèi)18塊錢一份，但是責(zé)任片區(qū)外的訂單送不了。”秦浩介紹道。
小團(tuán)隊(duì)服務(wù)上千人
養(yǎng)老驛站提供助餐服務(wù)，是北京市最近幾年鼓勵(lì)的新方向。這一老人需要、政府鼓勵(lì)的服務(wù)內(nèi)容，也被明確寫在了朝陽區(qū)待落實(shí)實(shí)事第3項(xiàng)：更加深化老年助餐配餐服務(wù)體系建設(shè)。
據(jù)朝陽區(qū)人民政府網(wǎng)站披露的信息，近年來，朝陽區(qū)民政局通過新建、改造、提升等方式，建設(shè)規(guī)范老年餐桌167個(gè)，其中由養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)助餐配餐155個(gè)、老年餐配送中心配餐3個(gè)、社會餐飲企業(yè)參與助餐9個(gè)，目前已全部完成。
秦浩表示，安貞里驛站過去只為驛站托養(yǎng)老人助餐，如今朝陽區(qū)在探索“老年餐桌+助餐點(diǎn)+送餐上門”等多種形式的助餐服務(wù)模式，作為朝陽區(qū)登記在冊的老年餐桌及養(yǎng)老驛站助餐點(diǎn)，安貞里驛站已經(jīng)能夠充分結(jié)合自身服務(wù)能力和轄區(qū)老年人口分布、用餐需求、服務(wù)半徑等因素，向周邊存在“吃飯難”問題的老年人提供站內(nèi)就餐以及線上訂餐配送入戶的助餐服務(wù)。
秦浩告訴北京商報(bào)記者，其所在驛站目前的團(tuán)隊(duì)包括1名站長、1名副站長、7名護(hù)理員以及2名廚師，共計(jì)11人，承擔(dān)著養(yǎng)護(hù)中心內(nèi)27名高齡老人的長期照護(hù)任務(wù);在此之外，也承擔(dān)著向責(zé)任片區(qū)內(nèi)老人供餐及送餐的職責(zé)。
根據(jù)介紹，安貞里驛站共輻射周邊四個(gè)社區(qū)，針對助餐服務(wù)劃定的責(zé)任片區(qū)包括安貞里一區(qū)至四區(qū)，具體負(fù)責(zé)的服務(wù)人數(shù)在2500-2800人。
秦浩表示，按照當(dāng)前責(zé)任片區(qū)內(nèi)上千規(guī)模的服務(wù)人數(shù)評估，驛站的單日送餐量其實(shí)是有很大擴(kuò)展空間的。但驛站整個(gè)團(tuán)隊(duì)的精力有限，面對繁重的社區(qū)失能失智老人的照料任務(wù)，只要老年餐的訂單量一上去，有時(shí)便會感到“分身乏術(shù)”。
“目前養(yǎng)護(hù)中心27個(gè)床位基本都滿了，照料之外還要按時(shí)送餐，有時(shí)確實(shí)忙不過來!”秦浩表示，為了不耽誤驛站正常的照護(hù)安排，所在驛站的站長及副站長往往是身兼多職，必要時(shí)還要化身外賣小哥爭分奪秒去給老人送餐。
“兩菜一湯加主食一共18元，為責(zé)任片區(qū)內(nèi)的老年人提供免費(fèi)配送，這樣的餐食定價(jià)，對驛站而言幾乎沒有利潤空間。我們現(xiàn)在的運(yùn)營壓力是非常大的。”秦浩稱，盡管驛站內(nèi)針對托養(yǎng)老人提供全天三餐供應(yīng)，但老年餐外賣目前只能盡量保證送午餐。
托養(yǎng)照護(hù)的基因
“不同的養(yǎng)老驛站，‘基因’也不一樣。”中關(guān)村大健康服務(wù)平臺主任遲勝向北京商報(bào)記者表示，每個(gè)驛站根據(jù)自身的不同“基因”，運(yùn)營盈利點(diǎn)就會不一樣。像安貞里驛站這樣的養(yǎng)老驛站，注定了驛站的大部分精力會集中于社區(qū)老人的托養(yǎng)照護(hù)上。
按照秦浩的表述，因?yàn)樽约核诘捏A站兼具社區(qū)養(yǎng)護(hù)中心的屬性，能為區(qū)域內(nèi)失能、高齡獨(dú)居以及其他有需要的老年人提供就近“短托長住”等居家助老服務(wù)，所以由此衍生出了常住老人餐費(fèi)、日常護(hù)理費(fèi)、床位費(fèi)等三部分收入，這三部分業(yè)務(wù)也成為了該驛站的主要收入來源。
秦浩向北京商報(bào)記者透露，目前驛站所能提供的助餐服務(wù)尚不能對他所在的驛站整體營收形成太大貢獻(xiàn)，只能說是勉強(qiáng)持平。現(xiàn)階段為了節(jié)約成本，自己及驛站的副站長經(jīng)常會化身外賣小哥，為轄區(qū)內(nèi)的老年人送餐。
在秦浩看來，“如何兼顧養(yǎng)護(hù)及送餐任務(wù)”以及“如何做好收支平衡”，將是未來一段時(shí)間內(nèi)驛站需要面臨的考驗(yàn)。
