雖已立秋，但長(zhǎng)沙仍持續(xù)高溫天氣，加上不時(shí)有降雨，蚊蟲活動(dòng)愈加活躍，不但使人們深受其擾，還可能造成多種傳染病傳播，包括登革熱、基孔肯雅熱等。專家提醒：預(yù)防蚊媒傳染病的核心策略就是“清積水、滅成蚊、防叮咬”。
蚊子可通過叮咬傳播多種傳染病
世界上大約有3500種蚊子，目前我國(guó)的蚊子種類約390種，主要包括按蚊、伊蚊和庫蚊等三類。蚊媒傳染病，是指通過蚊子叮咬傳播病原體的一類疾病。讓人打寒戰(zhàn)、貧血的瘧疾，讓人出現(xiàn)抽搐、意識(shí)障礙的乙腦，使人出現(xiàn)高燒、全身劇痛、皮疹的登革熱等，都屬于蚊媒傳染病。
被蚊子咬一口，癢不是最重要的，其最大危害在于蚊子會(huì)通過叮咬傳播多種傳染病。據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計(jì)，每年約有72.5萬人因蚊蟲叮咬而死亡。在我國(guó)，重要的傳染病蚊媒有四大類：中華按蚊，是瘧疾和馬來絲蟲病的重要媒介；淡色庫蚊和致倦庫蚊，可攜帶西尼羅病毒與乙型腦炎病毒，是班氏絲蟲病的主要媒介；埃及伊蚊，是登革熱的第一大媒介，也是黃熱病的主要傳播媒介；白紋伊蚊，可以傳播登革熱、基孔肯雅熱等多種疾病。
其中，俗稱“花蚊子”的伊蚊最應(yīng)引起人們警惕，因?yàn)樗谖橙梭w血液的同時(shí)，還可傳播登革熱、基孔肯雅熱等急性傳染病。目前，“花蚊子”在湖南省內(nèi)分布廣泛且密度較高。同時(shí)，湖南有大量人員在廣東務(wù)工，加之暑期正值旅游旺季，人員跨區(qū)域往來頻繁，使得湖南疫情輸入風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。
如何區(qū)分登革熱和基孔肯雅熱？
目前，需要關(guān)注的兩種急性蚊媒傳染病是登革熱和基孔肯雅熱。登革熱是由登革病毒引起、經(jīng)伊蚊叮咬傳播的蟲媒傳染病，基孔肯雅熱則是由基孔肯雅病毒引起、通過伊蚊叮咬傳播的蚊媒傳染病。
臨床上，如何區(qū)分登革熱和基孔肯雅熱？湖南省人民醫(yī)院急診科二部副主任醫(yī)師靖穎霞表示，基孔肯雅熱和登革熱都是由白紋伊蚊或埃及伊蚊(俗稱“花蚊子”)傳播的病毒性疾??；癥狀表現(xiàn)常常重疊，如高熱、皮疹、肌肉或關(guān)節(jié)痛，早期難以區(qū)分；目前都沒有特效抗病毒藥。但登革熱和基孔肯雅熱也有以下不同點(diǎn)：
病原體和潛伏期：登革熱的病原體為登革病毒，潛伏期一般為1天至14天，通常為5天至9天；基孔肯雅熱的病原體為基孔肯雅病毒，潛伏期一般為1天至12 天，通常為3天至7天。
典型癥狀：登革熱的典型癥狀包括——突發(fā)高熱，可在40℃以上；“三痛”，劇烈頭痛、眼眶痛、全身肌肉關(guān)節(jié)痛；“三紅”，即面、頸、胸部潮紅；出現(xiàn)皮疹，四肢及軀干有充血性紅疹；惡心、嘔吐、腹瀉；存在重癥風(fēng)險(xiǎn)，可發(fā)展為登革出血熱、休克綜合征，危及生命?；卓涎艧岬牡湫桶Y狀包括——突然發(fā)熱，持續(xù)1天至7天，伴寒戰(zhàn)；關(guān)節(jié)疼痛呈游走性，多累及手、腕、踝、趾等小關(guān)節(jié)，也可波及膝、肩等大關(guān)節(jié)，1周至3周可緩解，也可能持續(xù)數(shù)月；發(fā)病后2天至5天，軀干、四肢伸展側(cè)、手掌、足底及面部出現(xiàn)斑疹、丘疹或紫癜，部分伴瘙癢；還有頭痛、背痛、肌肉痛，以及惡心、嘔吐等；極少數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥，如出血、腦炎等，重癥雖可致死，但致死率低。
如果你過去14天內(nèi)去過登革熱或基孔肯雅熱流行的熱帶或亞熱帶國(guó)家和地區(qū)；或者你居住地或工作的地方(社區(qū)、街道，甚至城市)1個(gè)月內(nèi)出現(xiàn)過登革熱或基孔肯雅熱病例，且出現(xiàn)登革熱或基孔肯雅熱相關(guān)臨床癥狀，要盡快去正規(guī)醫(yī)院就診，主動(dòng)告訴醫(yī)生你可能的登革熱、基孔肯雅熱暴露史(去過哪里？周圍有沒有類似病例？)，然后按醫(yī)生要求用藥，別自己亂吃藥。
預(yù)防策略是“清積水、滅成蚊、防叮咬”
伊蚊依賴積水繁殖，家庭作為蚊蟲孳生和叮咬的高頻場(chǎng)所，正是防控的第一道防線。“沒有積水就沒有蚊蟲孳生，沒有蚊蟲叮咬就沒有相關(guān)感染疾病傳播。”湖南省疾病預(yù)防控制中心傳防所主任技師黃誼提醒，預(yù)防登革熱和基孔肯雅熱等蚊媒傳染病的核心策略就是“清積水、滅成蚊、防叮咬”！
陽臺(tái)與窗臺(tái)是積水“重災(zāi)區(qū)”。夏季，居家要翻盆倒罐清積水，徹底清除房前屋后、陽臺(tái)、樓頂?shù)拈e置容器(如盆、罐、桶、廢舊輪胎)內(nèi)的積水；家養(yǎng)水生植物至少每周換水1到2次，并沖洗植物根部、清洗容器內(nèi)壁，或改用沙石養(yǎng)植；疏通溝渠，保持排水溝渠暢通，清除淤泥和垃圾，防止積水；陽臺(tái)地漏需加裝防蚊網(wǎng)，每周用開水沖洗殺滅蚊卵；封蓋儲(chǔ)水容器，儲(chǔ)水的水缸、水池等要嚴(yán)密加蓋或安裝紗網(wǎng)；小型水景可投放食蚊魚；及時(shí)處理垃圾，妥善處理廢棄瓶罐、一次性飯盒等垃圾，防止積水。
居民要避免叮咬，做好個(gè)人防護(hù)。居家防蚊，安裝紗門紗窗并確保完好無損；使用蚊帳(特別是嬰幼兒和老人)，蚊帳可浸泡殺蟲劑增強(qiáng)效果；使用電蚊拍、合格的殺蟲氣霧劑滅蚊；使用正規(guī)品牌的電蚊香液、蚊香，睡前1至2小時(shí)點(diǎn)燃，睡覺時(shí)關(guān)閉并通風(fēng)。戶外活動(dòng)時(shí)，可穿淺色長(zhǎng)袖上衣和長(zhǎng)褲，減少皮膚暴露；皮膚涂抹含避蚊胺、派卡瑞丁或驅(qū)蚊酯的驅(qū)蚊液，盡量避開7時(shí)至9時(shí)、16時(shí)至18時(shí)蚊蟲活躍時(shí)段外出，遠(yuǎn)離草叢、樹蔭、積水等蚊蟲密集區(qū)，必要時(shí)可借助化學(xué)藥劑增強(qiáng)防護(hù)。
