新技術(shù)
劉青林
神經(jīng)外科護(hù)士長(zhǎng)
(資料圖片僅供參考)
近日，思茅區(qū)人民醫(yī)院神經(jīng)外科靜療?？谱o(hù)士劉青林采用超聲引導(dǎo)下結(jié)合改良塞丁格技術(shù)（MST），為一例腦出血患者成功置入了首例“中等長(zhǎng)度導(dǎo)管”，填補(bǔ)了我院在中長(zhǎng)導(dǎo)管應(yīng)用上的空白，這項(xiàng)技術(shù)的開(kāi)展成功標(biāo)志著普洱市中心醫(yī)院靜脈治療技術(shù)邁上新臺(tái)階，提升了醫(yī)院護(hù)理工作的質(zhì)量。
首例置管患者張某，男，73歲，為神經(jīng)外科腦出血術(shù)后昏迷病人，伴有低蛋白血癥，糖尿病，已臥床1月余，外周血管靜脈穿刺難度大。經(jīng)靜療護(hù)士對(duì)患者病情，血管狀況，活動(dòng)能力等方面進(jìn)行綜合評(píng)估，征得家屬簽字同意后，決定為其行超聲引導(dǎo)下改良塞丁格技術(shù)中長(zhǎng)導(dǎo)管置入術(shù)。該例導(dǎo)管置入由靜療護(hù)士劉青林實(shí)施操作，置入過(guò)程順利，歷時(shí)不到30分鐘置管成功。
我院自2019年開(kāi)展PICC置管技術(shù)至今，服務(wù)了廣大中長(zhǎng)期輸液患者，得到患者的高度肯定。對(duì)化療，需要中長(zhǎng)期接受靜脈輸液治療，需靜脈輸入刺激性外周靜脈藥物（甘露醇，脂肪乳等）的患者來(lái)說(shuō)，PICC固然是理想的選擇，但除此之外，仍有大部分患者需要接受1周至4周的中短期靜脈治療。
中長(zhǎng)線導(dǎo)管在提供安全輸液通道的同時(shí)，滿足治療需求，并提高患者生活質(zhì)量，是中短期輸液治療輸液工具的首選。護(hù)士經(jīng)外周靜脈血管（貴要靜脈、肘正中靜脈、頭靜脈等）穿刺，其導(dǎo)管末端不進(jìn)入中心靜脈，置管全長(zhǎng)30cm。經(jīng)超聲引導(dǎo)將導(dǎo)管從上臂植入，導(dǎo)管尖端只達(dá)到患者鎖骨下靜脈，無(wú)須X光定位，使用周期滿足患者治療，真正有效地實(shí)現(xiàn)一針治療，極大提高患者的舒適度及生活質(zhì)量。
B超下應(yīng)用賽丁格置管技術(shù)，不僅節(jié)約了護(hù)士的操作時(shí)間，提高了工作效率，還減輕了患者的痛苦，解決了病人中長(zhǎng)期輸液治療的需求，并且最大限度的保障了患者安全！
中長(zhǎng)導(dǎo)管置入術(shù)的開(kāi)展是我院護(hù)理團(tuán)隊(duì)在繼PICC置管術(shù)后又一護(hù)理新技術(shù)，通過(guò)中長(zhǎng)導(dǎo)管置入應(yīng)用技術(shù)在我院順利開(kāi)展，不僅滿足了我院患者對(duì)輸液治療工具選擇多樣化的需求，還使我院靜脈治療技術(shù)向規(guī)范化和專業(yè)化更進(jìn)了一步！
作者 |? 劉青林 神經(jīng)外科
漫畫 | 蛻
排版 | 寶政艷
