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環(huán)球微速訊:反酸、燒心怎么辦?

昆明信息港 | 2022-07-26 18:09:34

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李先生今年45歲,最近兩年偶爾有反酸 、燒心,一直沒有重視,最近三月來癥狀加重并且出現(xiàn)了吞咽不適感。李先生趕緊來到醫(yī)院,聽從醫(yī)生建議做了胃鏡檢查,結(jié)果診斷為“反流性食管炎”,醫(yī)生說這個(gè)叫胃食管反流病,得治療后復(fù)查。


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李先生從來沒聽過這個(gè)病。今天我們就來說說什么叫“胃食管反流病”。

什么是胃食管反流???

胃食管反流病是指胃十二指腸內(nèi)容物反流入食管引起燒心等癥狀,根據(jù)是否導(dǎo)致食管粘膜糜爛、潰瘍分為反流性食管炎及非糜爛性反流病。

胃食管反流病的病因有哪些?

這個(gè)病的誘發(fā)因素很多,常見的有年齡、飲食、肥胖、吸煙、飲酒、心理因素、原有胃部疾病等。

研究表明,人在進(jìn)入中年以后,抗反流結(jié)構(gòu)和功能隨著年齡的增長而逐漸退化,因此中高齡人群(>40歲)更易罹患該病。暴飲暴食、進(jìn)食過快、肥甘厚味、吸煙飲酒等都有可能導(dǎo)致胃酸反流,增加患病幾率。還有如果存在賁門松弛和食管裂孔疝,胃酸會更容易流至食管。

此外,有消化道疾病家族史、久坐者、長期抑郁焦慮、服用非甾體抗炎藥等都可能導(dǎo)致胃食管反流病的發(fā)生。

胃食管反流病有哪些癥狀?

胃食管反流最典型的癥狀是反酸和燒心,但有時(shí)也會伴隨一些其他癥狀如:

1.咽部異物感:胃酸反流入食道再到咽喉會對咽部黏膜造成刺激和損傷,嚴(yán)重者可導(dǎo)致聲帶水腫、潰瘍、聲音嘶啞,也有患者會有咽部有東西咳不出來又咽不下去的感覺。

2.胸痛和胸骨后燒灼感:當(dāng)患者出現(xiàn)這些癥狀時(shí)易與心絞痛相混淆,很多患者因胸痛就診于心血管內(nèi)科,若排除心臟疾患則需考慮是否有胃食管反流病的發(fā)生。

3. 咳嗽:約30%-40%的胃食管反流病患者會出現(xiàn)反復(fù)咳嗽甚至吸入性肺炎,當(dāng)患者出現(xiàn)不明原因的反復(fù)咳嗽、支氣管炎時(shí)也要警惕胃食管反流病的發(fā)生。

此外胃食管反流病還有一些并發(fā)癥,如出血、牙腐蝕、Barrett食管甚至食管癌的發(fā)生。

如何治療胃食管反流?。?/p>

胃食管反流病的治療主要是藥物治療和生活方式的調(diào)整。

藥物治療包括抑酸、保護(hù)黏膜及促胃動力治療。在此基礎(chǔ)上根據(jù)患者情況加用中醫(yī)中藥治療可獲得更好療效。近年來,中醫(yī)藥對胃食管反流病的研究發(fā)展迅速,很多研究結(jié)果證實(shí)中醫(yī)藥通過辨證施治在緩解臨床癥狀、提高患者生活質(zhì)量、減少復(fù)發(fā)、服用安全性等方面有不可替代的優(yōu)勢。

除藥物治療外,生活方式的調(diào)整也至關(guān)重要,醫(yī)生教你如何改善:

1.每頓最多七成飽,拒絕暴飲暴食,可采用少食多餐的方式,睡前3小時(shí)不宜進(jìn)食。

2.控制體重:肥胖會壓迫腹部導(dǎo)致腹壓增高,引起胃酸反流,臨床發(fā)現(xiàn)控制體重后大部分肥胖患者反流癥狀可明顯改善?;颊哌\(yùn)動時(shí)注意減少對胃部或腹部有壓迫性的運(yùn)動,如卷腹、仰臥起坐、蛙跳等;可每天進(jìn)行30分鐘中等強(qiáng)度的運(yùn)動,如快走、慢跑、上樓梯等。

3.戒煙戒酒:煙酒是胃食管反流的重要誘因,發(fā)病率會增加45%。

4.少吃甜食、濃茶、咖啡、巧克力、高脂飲食等,這些食物都會導(dǎo)致胃食管反流病的癥狀加重。

5.少吃流食:常識中胃部不適就應(yīng)該喝點(diǎn)粥,但此時(shí)反而會加重胃食管反流的情況。

6.抬高床頭:藥物治療及改變生活習(xí)慣后效果不佳的患者夜間睡眠時(shí)可將床頭抬高約45度,以減輕胃酸反流。

嚴(yán)重反流上述方法治療效果不佳,造成嚴(yán)重并發(fā)癥或嚴(yán)重影響生活質(zhì)量的患者可考慮手術(shù)治療。

當(dāng)然偶爾的胃食管反流不必?fù)?dān)心,常為食物攝入過多或運(yùn)動所造成的生理反應(yīng),但如果經(jīng)常感到反酸、燒心、反復(fù)咳嗽、吞咽不適等情況,需要及時(shí)就醫(yī),明確診斷。

科室簡介:

云南省中醫(yī)醫(yī)院脾胃病科消化內(nèi)鏡中心是一個(gè)高素質(zhì)、技術(shù)過硬的團(tuán)隊(duì),中心擁有消化內(nèi)科主任醫(yī)師1名,博士2名,碩士3名,專科護(hù)士6名。目前科室配備最新日本Olympus-290主機(jī)、放大內(nèi)鏡、超聲內(nèi)鏡及德國Ereb-VIO300S消化內(nèi)鏡電外科工作站等先進(jìn)設(shè)備。常規(guī)開展普通/無痛、急診及術(shù)中胃腸鏡檢查,消化道早癌精查,超聲內(nèi)鏡,急診內(nèi)鏡下消化道止血治療,內(nèi)鏡下食管、胃、腸息肉摘除術(shù),內(nèi)鏡下粘膜剝離術(shù)(ESD),內(nèi)鏡下內(nèi)痔微創(chuàng)治療術(shù)(硬化治療術(shù)、套扎治療術(shù)),胃鏡引導(dǎo)下置管(空腸營養(yǎng)管、胃管)術(shù),消化道異物取出術(shù),胃鏡下食管支架置入術(shù)及消化道狹窄擴(kuò)張等技術(shù)。??

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文:脾胃病科消化內(nèi)鏡中心? 蘇云平

圖:來源于網(wǎng)絡(luò)(侵刪)

標(biāo)簽: 胃食管反流病 藥物治療 胃食管反流

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