應(yīng)對新冠病毒,沒有“特效藥”!囤藥不如囤“好身體”【防疫小貼士】(76)
感染新冠病毒后如何用藥
是大家廣為關(guān)注的問題
(資料圖片僅供參考)
下面
請專家來進行解答
應(yīng)對新冠病毒
有“特效藥”嗎
中國工程院院士張伯禮:
無論是西藥、中藥,都不存在“特效藥”,更沒有“神藥”。一般患者用普通的感冒藥即可,也不用特別追求哪一種藥,包括“三藥三方”,當(dāng)?shù)禺a(chǎn)的常用感冒藥也完全可用。
感染新冠病毒后,嚴格意義來說,中藥和西藥的作用只是輔助治療,幫助減輕一些癥狀,控制病情發(fā)展,減少轉(zhuǎn)為重癥的風(fēng)險。即使“小分子特效藥”,它的機理也只是抑制病毒復(fù)制,并不能根除病毒。而且,這類藥的治療窗口期比較窄,只在感染后的5天內(nèi)有效,且不宜與他汀類藥物等聯(lián)合使用。
感染新冠病毒后,用藥時一定要理智,合理用藥,還要有些耐心,藥物發(fā)揮作用要有一定時間。切記沒有神藥,沒有特效藥。更忌有病亂服藥、無目的聯(lián)合用藥,反而容易產(chǎn)生藥害。對抗新冠病毒的“主力”是自身免疫力。因此,囤藥不如囤“好身體”。調(diào)整好身體狀態(tài),注意休息,適量多飲水,多吃新鮮水果蔬菜,保證營養(yǎng)的攝入,保持良好的情緒,提高機體免疫力,才是順利度過感染過程的最重要因素。
什么情況有必要使用抗病毒藥物
能否自行服用
北京大學(xué)第一醫(yī)院感染疾病科主任王貴強:
目前新冠病毒感染后大部分表現(xiàn)為輕型或無癥狀,但仍然有少數(shù)感染者,包括老年人尤其是沒有疫苗接種的老年人以及有嚴重基礎(chǔ)病者可出現(xiàn)重癥,或誘發(fā)基礎(chǔ)病加重。
我國第九版診療方案建議,對重癥高風(fēng)險人群應(yīng)用抗病毒治療以緩解癥狀、縮短病程、降低重癥和死亡風(fēng)險。
目前有三種抗病毒藥物,其中新冠單克隆抗體,需要靜脈給藥,只能在醫(yī)院住院使用。另外兩種小分子口服抗病毒藥物是奈瑪特韋/利托那韋合劑和阿茲夫定。
奈瑪特韋/利托那韋合劑可以有效降低重癥風(fēng)險,適應(yīng)證人群是輕型和普通型,使用的時候要特別注意藥物之間的相互作用,比如老年人和有基礎(chǔ)病者常??诜喾N藥物,如使用辛伐他汀、洛伐他汀、胺碘酮等就不能使用奈瑪特韋,還有些藥物相對禁忌使用,因此,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
阿茲夫定在妊娠期和哺乳期不宜使用,中重度肝腎功能損傷患者也要慎用,因此,也需要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
抗病毒藥物
可以用于預(yù)防性治療嗎
北京大學(xué)第一醫(yī)院感染疾病科主任王貴強:
高齡老人,尤其是有基礎(chǔ)病、沒有接種疫苗的高齡老人,屬于高風(fēng)險人群,面對疫情要早發(fā)現(xiàn)早干預(yù)。一些口服的抗新冠病毒小分子藥物,可以在發(fā)病或感染得到明確診斷后盡早使用,一般在5天內(nèi)使用。
這類抗新冠病毒小分子藥物存在與其他不少藥物相互作用的問題,也會有一些副作用,因此務(wù)必在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。此外,研究顯示,這類藥物不能用于預(yù)防性治療,對重癥患者的效果也不明顯。
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