工人日?qǐng)?bào)—中工網(wǎng)記者 周倩
北京市民張先生與一家平臺(tái)外賣(mài)騎手小劉發(fā)生交通事故,經(jīng)認(rèn)定小劉在事故中負(fù)全責(zé),張先生無(wú)責(zé)。張先生經(jīng)住院治療產(chǎn)生醫(yī)療費(fèi)等各項(xiàng)損失共計(jì)21萬(wàn)余元。
張先生在得知小劉的公司投有交強(qiáng)險(xiǎn)和騎手保險(xiǎn)之后,將小劉、眾包公司及保險(xiǎn)公司訴至法院。庭審中,保險(xiǎn)公司以保險(xiǎn)合同中寫(xiě)有免責(zé)條款為由拒絕賠付。那么,這個(gè)免責(zé)條款有效嗎?近日,北京市海淀區(qū)人民法院審結(jié)了這起案件。
(相關(guān)資料圖)
【案件回顧】
外賣(mài)騎手小劉駕駛著一輛普通兩輪摩托車(chē)由北向南行駛,張先生則由南向北步行。不料二人發(fā)生交通事故,造成雙方受傷。經(jīng)認(rèn)定,小劉負(fù)全部責(zé)任,張先生無(wú)責(zé)。事發(fā)當(dāng)日張先生前往醫(yī)院就診,住院5日,后復(fù)診。
張先生訴至法院,要求小劉、運(yùn)營(yíng)眾包配送APP的眾包公司、事發(fā)車(chē)輛投保的快車(chē)保險(xiǎn)公司以及投保騎手險(xiǎn)的無(wú)憂保險(xiǎn)公司賠償其醫(yī)療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)等共計(jì)21萬(wàn)元。
【庭審過(guò)程】
庭審中,快車(chē)保險(xiǎn)公司認(rèn)為,小劉在公司投有交強(qiáng)險(xiǎn),同意在交強(qiáng)險(xiǎn)范圍內(nèi)賠償合理?yè)p失。
無(wú)憂保險(xiǎn)公司則表示,眾包公司在其處投有個(gè)人綜合責(zé)任險(xiǎn),為限額25萬(wàn)元的騎手保險(xiǎn),其與眾包公司存在合同關(guān)系,而張先生和小劉是侵權(quán)關(guān)系,無(wú)憂保險(xiǎn)公司不是適格主體,且小劉事發(fā)時(shí)駕駛機(jī)動(dòng)車(chē)不在理賠范圍,并提交個(gè)人綜合責(zé)任保險(xiǎn)條款為證。
眾包公司主張,小劉屬于眾包類(lèi)兼職騎手,自行下載APP同意相應(yīng)條款后注冊(cè)成為騎手。事發(fā)當(dāng)日騎手有生效保單,承保公司為無(wú)憂保險(xiǎn)公司,責(zé)任限額為25萬(wàn)元,應(yīng)當(dāng)由交強(qiáng)險(xiǎn)先行賠付,不足部分由商業(yè)險(xiǎn)補(bǔ)足。為避免訴累,應(yīng)在本案中一并審理交強(qiáng)險(xiǎn)范圍外不足責(zé)任。
【審判結(jié)果】
法院經(jīng)審理認(rèn)為,眾包公司投保的個(gè)人綜合責(zé)任險(xiǎn)含因被保險(xiǎn)人發(fā)生意外事故、造成第三者人身傷亡或財(cái)產(chǎn)損失而依法應(yīng)由被保險(xiǎn)人承擔(dān)的經(jīng)濟(jì)賠償責(zé)任,因此本案予以一并處理。無(wú)憂保險(xiǎn)公司未舉證證明就免責(zé)事項(xiàng)向投保人進(jìn)行了提示說(shuō)明,對(duì)該項(xiàng)抗辯法院不予采信。
最終,法院判決兩家保險(xiǎn)公司在責(zé)任限額內(nèi)對(duì)張先生予以賠償,判令快車(chē)保險(xiǎn)公司向張先生賠償損失12萬(wàn)余元、無(wú)憂保險(xiǎn)公司向張先生賠償7萬(wàn)余元。
宣判后,無(wú)憂保險(xiǎn)公司提出上訴,二審維持原判。
【以案說(shuō)法】
保險(xiǎn)法第十七條第二款規(guī)定:“對(duì)保險(xiǎn)合同中免除保險(xiǎn)人責(zé)任的條款,保險(xiǎn)人在訂立合同時(shí)應(yīng)當(dāng)在投保單、保險(xiǎn)單或者其他保險(xiǎn)憑證上作出足以引起投保人注意的提示,并對(duì)該條款的內(nèi)容以書(shū)面或者口頭形式向投保人作出明確說(shuō)明;未作提示或者明確說(shuō)明的,該條款不產(chǎn)生效力?!?/p>
本案中,無(wú)憂保險(xiǎn)公司未舉證證明對(duì)上述免責(zé)條款予以特別說(shuō)明,因此不能依據(jù)格式條款的內(nèi)容主張責(zé)任免除。小劉對(duì)交通事故負(fù)全部責(zé)任,因此法院判令快車(chē)保險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)限額內(nèi)、無(wú)憂保險(xiǎn)公司在商業(yè)險(xiǎn)限額內(nèi)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。
這里要特別注意的是,對(duì)保險(xiǎn)格式條款中免責(zé)條款,保險(xiǎn)人不僅需要在投保單、保險(xiǎn)單或者其他保險(xiǎn)憑證上作出提示,還需要對(duì)條款的內(nèi)容以書(shū)面或者口頭的形式向投保人作出明確說(shuō)明,否則相應(yīng)免責(zé)條款不產(chǎn)生效力。