來(lái)源標(biāo)題：專家：面具臉、腰腿疼都要提高警惕帕金森病早期癥狀多樣易誤診
今天(11日)是世界帕金森病日。宣武醫(yī)院神經(jīng)外科主任醫(yī)師喬梁介紹，我國(guó)65歲以上老年人群中帕金森病患病率為1.7%。隨年齡增長(zhǎng)，患病率進(jìn)一步增加，80歲以上人群超過(guò)4%。該病起病緩慢、早期癥狀不典型且多樣，容易被忽視或誤診。面具臉、嗅覺(jué)失靈、情緒障礙、睡眠問(wèn)題、便秘等都是容易伴發(fā)的癥狀。
65歲的張先生3年前出現(xiàn)右側(cè)頸肩部發(fā)僵疼痛癥狀，嚴(yán)重影響生活和睡眠。為改善癥狀，他3年來(lái)馬不停蹄就醫(yī)治療“肩周炎”。打針吃藥、按摩理療，用盡辦法疼痛反而日趨加重，還逐漸出現(xiàn)了右側(cè)肢體酸脹、行走拖地的情況。近日，他來(lái)到喬梁的門(mén)診。接診后，喬梁認(rèn)為導(dǎo)致張先生出現(xiàn)肢體僵痛和活動(dòng)緩慢情況的主因，很可能不是肩周炎。經(jīng)過(guò)詳細(xì)的病史詢問(wèn)、查體以及輔助檢查，張先生被確診為帕金森病。
“我哪兒也沒(méi)抖啊，怎么就得上帕金森了?”張先生充滿疑惑。喬梁解釋，雖然許多帕金森患者以震顫為主要癥狀之一，但也有部分患者在全病程都不會(huì)發(fā)生抖動(dòng)或僅有輕微抖動(dòng)。由于沒(méi)有抖動(dòng)這一帕金森病“典型表現(xiàn)”，起病更隱匿，容易被誤診為其他疾病。“比如因肢體活動(dòng)不利而被誤診為腦梗，因少動(dòng)、面具臉而被當(dāng)成抑郁癥治療的情況，時(shí)有發(fā)生。”
此外，帕金森病患者常伴有夜間睡眠中大喊大叫、拳打腳踢等現(xiàn)象，以及嗅覺(jué)失靈、情緒障礙、嚴(yán)重便秘等非運(yùn)動(dòng)癥狀。喬梁提醒出現(xiàn)相關(guān)癥狀、心有疑慮的患者，要及時(shí)到醫(yī)院就診、接受專業(yè)檢查和評(píng)估。
天壇醫(yī)院運(yùn)動(dòng)障礙性疾病科主任醫(yī)師馮濤表示，近年來(lái)帕金森病發(fā)病呈年輕化趨勢(shì)，帕金森病已不再是老年人的“專利”，40歲及以上人群患者越來(lái)越多。“中青年人群運(yùn)動(dòng)不足、長(zhǎng)期焦慮、代謝性疾病高發(fā)等問(wèn)題，使帕金森病發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。中青年人群要提前做好疾病預(yù)防。”馮濤說(shuō)，規(guī)律的有氧運(yùn)動(dòng)，例如每周堅(jiān)持3至4次、每次30至40分鐘的步行、騎車(chē)等，不僅能降低帕金森病發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)，也能改善患者癥狀。
