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2021年，昆明市中醫(yī)醫(yī)院呈貢院區(qū)新建成介入導(dǎo)管室，并成建制引入以呂云主任為首的心血管專家團(tuán)隊(duì)，昆明市中醫(yī)醫(yī)院心血管介入進(jìn)入快車道，自2021年9月19日新團(tuán)隊(duì)開展第一臺(tái)介入手術(shù)以來，至2022年5月31日順利完成了各類心血管疾病相關(guān)介入診療手術(shù)總計(jì)354例，其中急性心肌梗死急診PCI手術(shù)45例（目前團(tuán)隊(duì)具有24小時(shí)全天候急診手術(shù)能力），永久起搏器安置術(shù)及更換術(shù)共10例......由于醫(yī)院兩個(gè)院區(qū)距離較遠(yuǎn)等地理位置原因，心血管病科東風(fēng)路病區(qū)的患者，若有因病情需要進(jìn)行冠脈造影、PCI手術(shù)或者需要安裝永久起搏器等心臟介入手術(shù)的患者，通常需要由救護(hù)車護(hù)送至呈貢院區(qū)介入導(dǎo)管室完成手術(shù)，并經(jīng)嚴(yán)密觀察，病情穩(wěn)定后再護(hù)送返回東風(fēng)路病區(qū)，兩個(gè)院區(qū)相隔約30公里，路程時(shí)長(zhǎng)約40分鐘，給患者造成了極大的不便。
今年5月底，我院心血管病科東風(fēng)路病區(qū)有一位高齡、心衰，同時(shí)伴有慢快綜合征的患者有永久起搏器植入的絕對(duì)適應(yīng)癥，然而，高齡及病情危重等多因素都導(dǎo)致救護(hù)車護(hù)送來往于兩個(gè)院區(qū)風(fēng)險(xiǎn)及不確定因素的增加，為使患者能夠享受到更好更便捷的診療服務(wù)，心內(nèi)科、骨科、麻醉科、醫(yī)務(wù)科術(shù)前專項(xiàng)討論和實(shí)地考察，目前東風(fēng)路院區(qū)骨科用小C臂可以充分滿足起搏器植入手術(shù)需求。2022年5月28日，在心血管病科副主任呂云主任醫(yī)師的帶領(lǐng)下，以及骨傷科、麻醉科的共同協(xié)助下，心血管病科醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)的共同參與下，在醫(yī)院東風(fēng)路院區(qū)順利為這位高齡患者成功植入永久性雙腔起搏器。術(shù)中測(cè)試感知、阻抗、閾值參數(shù)良好。本次手術(shù)的成功實(shí)施填補(bǔ)了我院東風(fēng)路院區(qū)心血管介入治療、永久心臟起搏器植入的空白，具有里程碑式的意義！
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小知識(shí)
永久性心臟起搏器是治療各種原因引起的不可逆的緩慢心律失常的主要方法。對(duì)于“有癥狀的心動(dòng)過緩”患者，傳統(tǒng)的藥物治療無法根本解決問題，患者隨時(shí)面臨心臟驟停，心臟停搏、惡性心律失常等風(fēng)險(xiǎn)，治療方式為安裝單腔、雙腔、甚至心臟再同步化治療等以及植入式心臟自動(dòng)除顫復(fù)律起博器等多種起搏器植入通過機(jī)械電刺激盡可能維持患者血液動(dòng)力學(xué)穩(wěn)定，達(dá)到治療或者延長(zhǎng)生命的目的。目前醫(yī)院心血管病科已可進(jìn)行單腔、雙腔、三腔及植入式心臟自動(dòng)除顫復(fù)律起搏器等相關(guān)手術(shù)，可為心動(dòng)過緩、傳導(dǎo)阻滯、惡性心律失常及心力衰竭等患者提供了新的治療途徑及生命保障。
