1.為什么大多數(shù)癌癥一經(jīng)發(fā)現(xiàn)往往是中晚期?
癌癥并非一蹴而就,眾多惡性腫瘤發(fā)生發(fā)展過程包括癌前病變、原位癌和浸潤(rùn)癌,從正常細(xì)胞發(fā)展到癌細(xì)胞需幾年甚至幾十年的時(shí)間,但為什么很多人癌癥一發(fā)現(xiàn)就是中晚期?經(jīng)過大量的調(diào)查研究和分析,專家們給出了三種原因:
第一、小病拖成癌。不少人都有諱疾忌醫(yī)的心理,對(duì)于身體出現(xiàn)可以耐受的輕微不適總覺得是小毛病,不會(huì)自覺去醫(yī)院看醫(yī)生,結(jié)果小病拖成了癌。
(資料圖片僅供參考)
第二、不少癌癥的早期癥狀與普通疾病癥狀相似,容易被忽視;癌癥的早期診斷是治療癌癥的有效措施,然而不幸的是很多早期的癥狀,都被大家忽視了。
第三、沒有定期體檢,或是檢查不全面。
一旦出現(xiàn)任何不適,都應(yīng)到醫(yī)院進(jìn)一步檢查以明確診斷。另外需要提醒大家重視的是癌癥早期甚至晚期都可能沒有任何癥狀,因此推薦40歲以上人群或有腫瘤家族史的人定期主動(dòng)進(jìn)行防癌篩查。
2.癌癥如何早發(fā)現(xiàn)?
定期做防癌體檢,是早期發(fā)現(xiàn)癌癥的重要途徑之一。癌癥是可防可控的,只要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,針對(duì)身體出現(xiàn)的不適癥狀,及早就醫(yī),就可以有效地挽救生命。要早期發(fā)現(xiàn)腫瘤,除了個(gè)人應(yīng)重視身體的微小變化、及時(shí)就醫(yī)外,定期做防癌體檢也是早發(fā)現(xiàn)腫瘤的重要途徑。
3.年年體檢,為什么癌癥還是沒查出來(lái)?
首先,大多數(shù)常規(guī)健康體檢是基礎(chǔ)體檢,如血常規(guī)、尿常規(guī)、血糖、肝腎功、B超、胸片等,這些檢查項(xiàng)目針對(duì)的并不是防癌篩查。其次,早期腫瘤細(xì)胞體積微小,常規(guī)體檢及影像學(xué)檢查,很難發(fā)現(xiàn)。再次,有的癌癥生長(zhǎng)在隱蔽部位,善于玩“躲貓貓”,造成漏診。眾所周知,癌癥如果能夠早期發(fā)現(xiàn),根治的機(jī)會(huì)就會(huì)大大增加。但遺憾的是,在無(wú)癥狀的情況下,通過常規(guī)的健康體檢能夠早期發(fā)現(xiàn)的癌癥很少,例如肺癌的早期發(fā)現(xiàn)需要做胸部CT檢查;其他如乳腺癌、結(jié)直腸惡性腫瘤、婦科惡性腫瘤等都需要進(jìn)行??茩z查才能發(fā)現(xiàn)。日常我們看到的癌癥患者,大多都是因?yàn)槌霈F(xiàn)了或多或少、或輕或重的臨床癥狀就醫(yī)后才被確診的。
4. 防癌體檢和普通體檢有什么區(qū)別?
防癌篩查,是指在健康狀況下或沒有任何癥狀的情況下進(jìn)行的一系列有針對(duì)性的醫(yī)學(xué)檢查。它的目的就是為了查出早期的腫瘤,同時(shí)發(fā)現(xiàn)已經(jīng)存在的發(fā)生癌癥的高危因素。防癌體檢特指腫瘤專家結(jié)合體檢者的自身情況和個(gè)體需求,做相應(yīng)部位的防癌檢查。如懷疑有胃癌或有高危胃癌家族史的病人,可重點(diǎn)做胃鏡檢查;肛門指診是普查直腸癌的簡(jiǎn)單方法,長(zhǎng)期便血或者大便習(xí)慣異常者必查。
5.哪些人需要做防癌體檢?
第一、依據(jù)年齡分類 ?
40~50歲是癌癥的高發(fā)年齡,一般認(rèn)為40~65歲的人都應(yīng)該定期進(jìn)行防癌體檢。鑒于多數(shù)癌癥有年輕化趨勢(shì),體檢起始的年齡可提前。
第二、依據(jù)性別分類 ?
男性應(yīng)注重像肺、肝、食管、胃、結(jié)直腸、鼻咽、胰腺、腎、膀胱、喉、膽囊、甲狀腺等的檢查,女性除做以上項(xiàng)目的檢查外,還應(yīng)定期進(jìn)行乳腺、宮頸、子宮、卵巢等婦科檢查。
第三、遺傳因素 ?
許多癌癥有家族聚集現(xiàn)象,遺傳學(xué)研究也證明癌癥存在一定的遺傳基礎(chǔ),因此,有血緣關(guān)系的三代家族成員中有一種或幾種癌癥患者的成員,應(yīng)盡早定期做防癌體檢。對(duì)于幾代家族中都有同樣癌癥病史的成員更應(yīng)引起高度重視。
第四、生活方式 ?
營(yíng)養(yǎng)不平衡、飲食不衛(wèi)生、經(jīng)常不運(yùn)動(dòng)、煙酒不節(jié)制、心理不平衡、睡眠不充足、生活不規(guī)律、勞逸不結(jié)合等均為與癌癥發(fā)生有關(guān)的生活方式。
6.防癌體檢有哪些檢查方法?
防癌體檢有五大“法寶”:“體、驗(yàn)、影、理、斷”,即“體格檢查,抽血化驗(yàn),影像檢查,病理診斷,基因診斷”。入院后,醫(yī)生會(huì)根據(jù)您的病情特點(diǎn),為您量體裁衣、有計(jì)劃有步驟地用這五大“法寶”。
(1)詢問病史:仔細(xì)了解發(fā)病的經(jīng)過,對(duì)腫瘤早期發(fā)現(xiàn)十分有益。
(2)體格檢查:約有75%的癌癥發(fā)生在身體容易發(fā)現(xiàn)的部位,因此,傳統(tǒng)的身體檢查,即視、觸、叩、聽具有重要的意義。
(3)常規(guī)檢查:定期進(jìn)行血、尿、大便常規(guī)檢查。在必要時(shí)可做具有特異性的腫瘤標(biāo)記物檢查,如甲胎蛋白、癌胚抗原等。
(4)影像檢查:包括X線透視、拍片、各種造影、體層檢查(CT)、ECT、磁共振檢查、B型超聲波檢查、核醫(yī)學(xué)檢查。
(5)病理學(xué)檢查:脫落細(xì)胞檢查及活組織檢查。
(6)內(nèi)鏡檢查:包括食管鏡、纖維胃鏡、纖維結(jié)腸鏡、支氣管鏡、膀胱鏡、宮頸鏡。
(7)放射免疫學(xué)檢查:EB病毒抗體檢測(cè)等。
7.防癌體檢多長(zhǎng)時(shí)間做一次?
一次防癌體檢的檢查結(jié)果只能反映人體一定時(shí)間內(nèi)的狀況。血液學(xué)的檢查結(jié)果經(jīng)常發(fā)生變化,有時(shí)一天內(nèi)的檢查結(jié)果都不相同。影像學(xué)的檢查結(jié)果也有一定的“有效期”。一般人群的體檢一年進(jìn)行一次,即使每年進(jìn)行體檢,也有可能在兩次體檢中間診斷癌癥,這就是我們常說(shuō)的“間期癌”。間期癌的發(fā)生主要受篩查間隔時(shí)間、篩查設(shè)備與方法等方面的影響。有報(bào)道顯示:對(duì)于乳腺癌的篩查,每年、每?jī)赡旰兔咳旰Y查一次的間期乳腺癌發(fā)生率分別集中在14.7%,17%-30%和32%-38%。
所以,在每年進(jìn)行體檢而且在體檢未見異常的情況下,如果有不舒服或者身體有異常的表現(xiàn)也應(yīng)該及時(shí)就診。對(duì)于一些癌癥高風(fēng)險(xiǎn)人群,如家族中有多人患惡性腫瘤、本人具有乙肝病毒攜帶(患肝癌的風(fēng)險(xiǎn)明顯增高)的人群等要縮短體檢的間隔,必要時(shí)增加高端的檢查方法。
作者及導(dǎo)師簡(jiǎn)介
作者
作者梁森林,云南中醫(yī)藥大學(xué)2019級(jí)研究生;
二
指導(dǎo)老師? ?吳繼萍
主任醫(yī)師 /教授/醫(yī)學(xué)碩士/碩士生導(dǎo)師 /學(xué)科帶頭人,云南省中醫(yī)醫(yī)院滇池院區(qū)腫瘤科科主任
云南省抗癌協(xié)會(huì)第四、五、六屆理事會(huì)理事
云南女醫(yī)師協(xié)會(huì)第四屆理事會(huì)理事
云南省醫(yī)師協(xié)會(huì)中西醫(yī)結(jié)合腫瘤醫(yī)師分會(huì)第一、二屆主任委員
云南女醫(yī)師協(xié)會(huì)中西醫(yī)結(jié)合腫瘤分會(huì)第一屆主任委員
云南省預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)肺癌專業(yè)委員會(huì)第一、第二屆副主任委員
云南省抗癌協(xié)會(huì)腫瘤轉(zhuǎn)移委員會(huì)第一屆副主任委員
云南省中醫(yī)藥學(xué)會(huì)腫瘤專業(yè)委員會(huì)第八、第九屆副主任委員
云南省中西結(jié)合學(xué)會(huì)第四、五屆腫瘤專業(yè)委員會(huì)副主任委員
云南省醫(yī)師協(xié)會(huì)養(yǎng)生醫(yī)師分會(huì)第一屆委員會(huì)副主任委員
云南省轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)學(xué)會(huì)中西醫(yī)腫瘤分會(huì)第一屆委員會(huì)副主任委員?
門診時(shí)間:
光華院區(qū):周一上午;周三下午
滇池院區(qū):周一下午;周四上午