當(dāng)前觀點(diǎn)：青島一9歲男孩大量便血，緊急送醫(yī)！專(zhuān)家提醒：這些癥狀要警惕

2023-05-24 18:10:31來(lái)源：光明網(wǎng)  

近日凌晨，

青島婦女兒童醫(yī)院急診外科

接診一名9歲消化道大量出血的小男孩。


【資料圖】

家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)時(shí)患兒已經(jīng)摔倒在衛(wèi)生間門(mén)口，

地上有一大灘血水。

同時(shí)，馬桶中有大量血便，

其中摻雜一些黑色的血凝塊……

小兒普外科緊急開(kāi)通綠色通道，將患兒收治入院。此時(shí)患兒面色蒼白，站立不穩(wěn)，自覺(jué)頭暈、耳鳴，血紅蛋白已經(jīng)下降到91g/L（正常情況下應(yīng)該在120g/L以上）。

救治團(tuán)隊(duì)根據(jù)患兒的病史、查體等情況，查找病因。專(zhuān)家們迅速討論，認(rèn)為患兒極有可能是梅克爾憩室引起的消化道出血。此時(shí)，患兒的血常規(guī)結(jié)果顯示，血紅蛋白進(jìn)一步下降，最低至87g/L。

梅克爾憩室（Meckel’sdiverticulum），又稱(chēng)先天性回腸末段憩室，由于卵黃管退化不全，其腸端未閉合引起一種先天性腸道畸形。大多數(shù)患兒無(wú)任何癥狀，少數(shù)患兒可發(fā)生并發(fā)癥如出血、憩室炎、穿孔、腸梗阻等，嚴(yán)重時(shí)可危及生命。

救治團(tuán)隊(duì)立刻為孩子進(jìn)行重癥監(jiān)護(hù)、輸注止血藥物等一系列急救救治。考慮到患兒出血量大、出血部位不明，情況十分危急，救治團(tuán)隊(duì)立刻輸注紅細(xì)胞，并安排手術(shù)。

手術(shù)如期進(jìn)行，手術(shù)團(tuán)隊(duì)成員利用腹腔鏡進(jìn)行探查，發(fā)現(xiàn)患兒回盲部腸管粘連，并且有一個(gè)憩室樣結(jié)構(gòu)，約2.0*1.5*1.5cm大小，印證了專(zhuān)家們的判斷，手術(shù)團(tuán)隊(duì)經(jīng)過(guò)精準(zhǔn)操作，將其成功切除。目前，患兒恢復(fù)順利，已康復(fù)出院。

專(zhuān)家提醒

日常生活中，家長(zhǎng)如果發(fā)現(xiàn)孩子便血、腹痛、嘔吐等不適時(shí)應(yīng)引起警惕，及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行排查。

此外，

最近，

部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)兒科發(fā)熱門(mén)診患者增多，

不少孩子都感染了呼吸道合胞病毒，

首都醫(yī)科大學(xué)附屬

北京兒童醫(yī)院呼吸科專(zhuān)家進(jìn)行解讀。

↓↓↓

感染呼吸道合胞病毒的癥狀主要表現(xiàn)為鼻塞、流涕、咳嗽、咳痰、發(fā)熱等；呼吸道合胞病毒通過(guò)飛沫和密切接觸傳播，嬰幼兒以及體質(zhì)弱的老年人容易感染。

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院呼吸一科主任徐保平介紹，在北方地區(qū)，呼吸道合胞病毒一般在冬春季比較多見(jiàn)。過(guò)去三年，由于公眾保持了戴口罩、勤洗手的良好衛(wèi)生習(xí)慣，其感染率較低。今年由于公眾活動(dòng)增加，呼吸道合胞病毒的感染率也隨之升高，感染高峰也相對(duì)延遲。

如何區(qū)分流感、新冠和合胞病毒？專(zhuān)家表示，如果家庭當(dāng)中沒(méi)有新冠病毒感染者，孩子突然出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等癥狀，呼吸道合胞病毒感染的可能性更大。流感病毒感染癥狀相對(duì)較重，以高熱為主，往往出現(xiàn)渾身酸痛、惡心嘔吐等癥狀，而合胞病毒感染的典型癥狀是咳嗽、喘息等。呼吸道合胞病毒感染為自限性疾病，一般只需要使用常規(guī)抗病毒藥物以及止咳化痰類(lèi)的藥物，癥狀大多會(huì)在1至2周內(nèi)消失。感染呼吸道合胞病毒后，免疫力一般只能維持幾個(gè)月，所以孩子上一年感染過(guò)，第二年還有再次感染的可能。

預(yù)防呼吸道合胞病毒感染，首先要養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣。比方說(shuō)保持適當(dāng)?shù)纳缃痪嚯x，在呼吸道感染高發(fā)的季節(jié)，少去人多密集的場(chǎng)所，另外也是不主張帶病堅(jiān)持上學(xué)或者工作，到醫(yī)院就醫(yī)這種情況下，該戴口罩還是要戴口罩，做好防護(hù)。

轉(zhuǎn)發(fā)提醒寶爸寶媽?zhuān)?/p>

綜合自觀海新聞客戶端、青島婦女兒童醫(yī)院、央視新聞，轉(zhuǎn)載摘編請(qǐng)注明來(lái)源！

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