記者 張雪泓
“我朋友自己開車，現(xiàn)在在北三環(huán)輔路，我們正通著電話，她忽然呼吸困難，我離得太遠了，請求民警相助……”近日，早高峰的北京三環(huán)路發(fā)生一起駕駛員突發(fā)疾病的警情，幸運的是，她及時把車停靠在了路邊，民警及時出警，避免了嚴重后果。
但一些駕駛員就沒有這么幸運了?！斗ㄖ稳請蟆酚浾呓諒谋本┦泄步还懿块T了解到，近年來，司機在開車過程中因突發(fā)疾病而導(dǎo)致意外的事故時有發(fā)生。今年上半年，北京已發(fā)生多起“病駕”事故。
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據(jù)介紹，駕駛員在駕駛過程中突發(fā)心梗、腦梗、癲癇、精神病等急癥，可能在瞬間就會失去操控車輛的能力，導(dǎo)致車輛失控發(fā)生事故。此外，較為常見的高血壓、糖尿病患者，一旦發(fā)生用藥疏忽，開車上路時也可能突然出現(xiàn)意外。
“病駕”事故觸目驚心
北京公安交管部門近期向社會發(fā)布的多起“病駕”事故，讓人觸目驚心。
今年1月1日凌晨，在朝陽區(qū)定福莊路，一輛輕型封閉貨車由南向北行駛時，車輛右前部撞在道路東側(cè)停放的一輛輕型欄板貨車左前部，隨即停車。經(jīng)醫(yī)學(xué)檢驗，輕型封閉貨車駕駛?cè)艘虿±硇阅X出血死亡。
3月28日早間，在京通快速路朝陽段，一小客車駕駛?cè)笋{車時癲癇病發(fā)作，與兩車相撞后，繼續(xù)前行約100米，又分別與6車相撞，造成9車損壞、2人受傷。
5月17日早間，在東城區(qū)北二環(huán)安定門橋東側(cè)，一輛小客車由東向西行駛過程中，因駕駛?cè)送话l(fā)疾病，車輛失控撞在路牙及交通標(biāo)志牌上。當(dāng)日，駕駛?cè)私?jīng)醫(yī)院搶救無效死亡。
公安交管部門稱，患有妨礙安全駕駛機動車的疾病，或者過度疲勞時，要嚴守法規(guī)規(guī)定，自覺做到不帶病駕車、不疲勞駕駛，確保自身和他人安全。
據(jù)了解，我國道路交通安全法第二十二條規(guī)定，飲酒、服用國家管制的精神藥品或者麻醉藥品，或者患有妨礙安全駕駛機動車的疾病，或者過度疲勞影響安全駕駛的，不得駕駛機動車。此外，機動車駕駛證申領(lǐng)與使用規(guī)定明確，有器質(zhì)性心臟病、癲癇病、美尼爾氏癥、眩暈癥、癔癥、震顫麻痹、精神病、癡呆以及影響肢體活動的神經(jīng)系統(tǒng)疾病等妨礙安全駕駛疾病的，不得申請機動車駕駛證，已經(jīng)取得機動車駕駛證的，應(yīng)當(dāng)予以注銷；申請人初次申請或者換領(lǐng)機動車駕駛證時，應(yīng)當(dāng)如實申報是否患有妨礙安全駕駛機動車的疾病。
體檢應(yīng)主動告知病情
北京一家醫(yī)院的體檢醫(yī)生告訴記者，禁駕疾病中很多是偶發(fā)性、突然性疾病，像癲癇、眩暈癥、間歇性精神病等，如果患者未發(fā)病，其癥狀與正常人無異，只有在發(fā)病時才能發(fā)現(xiàn)。這類疾病難以在常規(guī)體檢中發(fā)現(xiàn)，只有在病情發(fā)作時，用專業(yè)儀器進行特殊檢查才能確診。所以，為了自己和他人的安全，駕駛?cè)艘欢ㄒ叨戎匾暽眢w情況，體檢時一定要主動告知。
近年來，各地均發(fā)生過在駕車過程中因疾病原因?qū)е乱馔獾氖鹿省?/p>
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院神經(jīng)介入中心主任繆中榮說，突發(fā)心臟血管疾病，尤其是大面積心梗會導(dǎo)致心臟驟停、意識喪失。突發(fā)腦血管疾病，如常見的高血壓腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血和腦梗，也可能導(dǎo)致意外。當(dāng)高血壓腦出血在大腦半球超過40ml，或小腦半球、腦干超過10ml時，除了造成偏癱、失語等癥狀外還可以導(dǎo)致意識障礙；蛛網(wǎng)膜下腔出血會導(dǎo)致突發(fā)劇烈頭痛和嘔吐，如果出血量大也會導(dǎo)致意識喪失；腦大血管堵塞造成的腦梗會造成突發(fā)意識喪失。
繆中榮提醒廣大駕駛員，首先要注意休息，防止因過度疲勞等原因誘發(fā)心腦血管疾病。有高血壓、糖尿病、高血脂等危險因素的人群，要注意戒煙限酒等，同時合理用藥，控制危險因素。如果曾經(jīng)出現(xiàn)過心腦血管疾病癥狀，一定要到正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)進行詳細的心腦血管檢查，及時發(fā)現(xiàn)血管狹窄、顱內(nèi)動脈瘤等隱患并進行治療。一旦在駕車過程中出現(xiàn)胸悶、呼吸困難、出冷汗，或意識模糊、劇烈頭痛等情況時，一定不要再繼續(xù)駕車，盡可能將車輛停放在安全的地方，撥打120或向周圍的人求助。
患糖尿病駕車風(fēng)險高
值得注意的是，糖尿病也會對安全駕駛造成影響。
據(jù)了解，目前我國糖尿病患病率居全球第一，患病人數(shù)高達1.4億。國外有調(diào)查研究顯示，約有三成左右的交通事故發(fā)生在患有糖尿病的司機身上。那么對于糖尿病患者來說，哪些因素會影響安全駕駛呢？
北京大學(xué)第一醫(yī)院內(nèi)分泌科主任醫(yī)師高瑩說，首先就是血糖控制不佳。低血糖狀態(tài)下駕車的危險程度絲毫不遜色于酒駕。低血糖一般表現(xiàn)為頭暈、頭痛、手抖、嗜睡、惡心、渾身發(fā)冷等；嚴重者會出現(xiàn)意識混亂、煩躁不安、反應(yīng)遲鈍及判斷力下降，甚至昏迷抽搐、意識喪失。在降糖治療過程中，特別是口服胰島素促泌劑或注射胰島素及胰島素類似物治療糖尿病時，要盡量避免低血糖。而血糖過高同樣會出現(xiàn)乏力、視物模糊，甚至反應(yīng)遲鈍、意識混亂。因此，糖尿病患者若血糖控制不佳，低血糖或過高血糖的狀況駕車，都會增加事故發(fā)生的風(fēng)險。
“其次是慢性并發(fā)癥，如糖尿病視網(wǎng)膜病變、周圍神經(jīng)病變等?！备攥摳嬖V記者，糖尿病性視網(wǎng)膜病變導(dǎo)致患者的視力下降，會影響駕車時對周圍情況的觀察和判斷。糖尿病周圍神經(jīng)病變導(dǎo)致患者的肢體感覺異常及運動障礙，會影響駕駛操作，尤其在遇到緊急情況時不能快速反應(yīng)。因此，在駕駛過程中一旦出現(xiàn)以上情況，勢必會對糖尿病患者及乘車人員的安全產(chǎn)生嚴重威脅。
北京大學(xué)第一醫(yī)院內(nèi)分泌科醫(yī)師邵一珉建議，糖尿病患者每次駕駛前確認血糖在正常范圍內(nèi)或稍高，血糖偏低時應(yīng)進食一定量的食物后再開始駕駛，應(yīng)避免長時間駕駛。同時，要在車上準(zhǔn)備一些含糖食物和血糖儀，以便及時進餐和血糖監(jiān)測。此外還需定期檢查身體，確保及時發(fā)現(xiàn)糖尿病并發(fā)癥和合并癥，如存在影響駕駛的情況應(yīng)及時停止駕駛。
“廣大駕駛?cè)艘欢ㄒ浞终J識‘病駕’危害，申領(lǐng)、換領(lǐng)機動車駕駛證時，如實申報是否患有妨礙安全駕駛的疾病?！北本┕步还懿块T相關(guān)負責(zé)人表示，如明知自己患有禁駕疾病，卻隱瞞事實申領(lǐng)駕照或帶病開車，一旦發(fā)生事故造成嚴重后果，就不僅是普通的交通肇事行為，甚至構(gòu)成了法律層面上的間接故意犯罪行為。
