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天天觀點(diǎn):止咳、止血、止瀉,這味藥都行

昆明信息港 | 2022-07-12 08:04:01

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小編導(dǎo)讀:有一味藥,能止咳,能止血,能止瀉,你能想到是哪味藥嗎?黃芩具有清熱燥濕、瀉火解毒、止血等功效,臨床可用于多種病證的治療。

1.黃芩止咳

李時(shí)珍《本草綱目》記載,治療咳嗽不論有無(wú)發(fā)熱皆佐用黃芩。起初,余也不甚理解,后在臨床中不斷摸索,特別是從《備急千金要方》中得到很多啟悟。比如小青龍湯,我們常用,治療外寒內(nèi)飲的咳嗽,療效甚佳

對(duì)于慢性咳嗽,出現(xiàn)寒飲證,余在小青龍基礎(chǔ)上,加用黃芩。一是根據(jù)肺為嬌臟,不耐寒熱之理,慢性咳嗽大多易寒易熱,寒飲郁久,極易化熱;其次,小青龍方麻黃、桂枝、半夏皆燥,用黃芩可以制約其燥性傷肺。所以,對(duì)于急性咳嗽,舌尖紅,可以加用黃芩;慢性咳嗽,常規(guī)加用,可提高療效。

2.黃芩止血

黃芩止血首見(jiàn)于《太平圣惠方》:治衄血、吐血,黃芩散主之?!侗静菥V目》謂黃芩能療諸失血。上海夏仲方先生的經(jīng)驗(yàn):黃芩為廣譜止血藥,不論是咯血、吐血、便血還是婦科的功血,止血效果甚佳。余常用黃芩炒炭15~30g,配貫眾、阿膠治療功血;配白及、合歡皮治療咯血;配大黃、三七治療吐血;治療尿血,余常用小柴胡湯加血余炭、白茅根,也可服用梔子豉湯瀉三焦之火以止血。

3.黃芩退熱

《神農(nóng)本草經(jīng)》載:“黃芩能主諸熱?!狈谓Y(jié)核急性期出現(xiàn)咯血、潮熱、盜汗等癥狀非常多見(jiàn),特別是出現(xiàn)潮熱,一般的藥物往往不能控制,此時(shí)可重用黃芩20~40g,合青蒿、功勞葉退癆熱,效果甚佳。

4.黃芩止瀉

《傷寒論》第172條:“太陽(yáng)與少陽(yáng)合病,自下利者,與黃芩湯?!庇鄬?duì)此條文之理解,外邪陷入少陽(yáng)以后引起的太少合病,表現(xiàn)腹瀉、肛門(mén)灼熱、小便短赤,有時(shí)可以伴有發(fā)熱,所以用黃芩來(lái)清少陽(yáng)之里熱,白芍、甘草、大棗酸苦斂陰,少陽(yáng)為表里出入之樞紐,里熱一清,外邪得解,樞機(jī)功能正常。

? 醫(yī)案分享

王某,女,3歲。2019年5月22日初診。

主訴:瀉下稀水樣便,伴發(fā)熱1天。

病史:患兒1天前因受寒后出現(xiàn)發(fā)熱,其母給予小兒感冒顆粒治療效果差。

刻診:發(fā)熱,體溫達(dá)38℃,瀉下如蛋花樣糞便,肛門(mén)潮紅,煩躁,舌質(zhì)偏紅,苔白膩,脈沉細(xì)數(shù)。

辨證:太少合病兩感證。

方藥:黃芩湯加味。

黃芩6g,白芍6g,甘草3g,蘇葉6g,生姜2片,紅棗3g。3劑。

患兒母親代述,1劑燒退,2劑腹瀉止。

? 臨證心悟

黃芩湯見(jiàn)于《傷寒論》:“太陽(yáng)與少陽(yáng)合病,自下利者,與黃芩湯?!?此方是太陽(yáng)、少陽(yáng)合病,里熱盛而自利。方雖小,但配伍精妙,療效頗佳。

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本文選自悅讀中醫(yī),由云南中醫(yī)編校推薦發(fā)表,版權(quán)歸原作者所有。

責(zé)任編輯丨馬春麗

標(biāo)簽: 慢性咳嗽 太陽(yáng)與少陽(yáng)合病

  • 標(biāo)簽:慢性咳嗽,太陽(yáng)與少陽(yáng)合病

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