華聲在線8月17日訊(全媒體記者 李傳新 通訊員 楊正強(qiáng) 陳思雨 周森森)隨著暑假進(jìn)入尾聲,新學(xué)期即將開學(xué)。湖南省結(jié)核病防治所專家今天提醒家長:記得在開學(xué)前給孩子提前安排新生入學(xué)結(jié)核病篩查。
為什么要做結(jié)核病篩查?哪些新生需要做結(jié)核病篩查?湖南省結(jié)核病防治所(湖南省胸科醫(yī)院)防治部主任、副主任醫(yī)師唐益對此做了詳細(xì)解答。
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近年來,國家衛(wèi)生健康委和教育部先后聯(lián)合下發(fā)了《學(xué)校結(jié)核病防控工作規(guī)范》《中國學(xué)校結(jié)核病防控指南(2020年版)》《中小學(xué)生健康體檢管理辦法(2021年版)》,對新生入學(xué)體檢須做結(jié)核病篩查做了明確安排,要求學(xué)校按有關(guān)規(guī)定將結(jié)核病檢查項目作為新生入學(xué)體檢和教職工常規(guī)體檢的必查項目,由具備資質(zhì)的體檢機(jī)構(gòu)進(jìn)行學(xué)校師生的健康體檢,并將體檢結(jié)果納入學(xué)生和教職工的健康檔案。
唐益表示,結(jié)核病是一種傳染性疾病。其中肺結(jié)核主要經(jīng)呼吸道傳播,傳播途徑容易實(shí)現(xiàn),在人員密集的學(xué)校,一旦存在傳染源,處理不及時,極易造成校內(nèi)結(jié)核病的傳播和流行,因此開展新生入學(xué)結(jié)核病篩查是將傳染源拒之于校外的第一道關(guān)卡,對校園的結(jié)核病防控至關(guān)重要,如果有活動性結(jié)核病,需要休學(xué)積極進(jìn)行治療,符合復(fù)學(xué)標(biāo)準(zhǔn)后才可以恢復(fù)上學(xué)。
唐益介紹,根據(jù)不同年齡段的新生入學(xué)體檢,使用不同的方法,主要內(nèi)容包括對肺結(jié)核患者密切接觸史和肺結(jié)核可疑癥狀的問診、結(jié)核菌素皮膚試驗(yàn)、胸部X光片檢查等。
一、幼兒園、小學(xué)及非寄宿制初中入學(xué)新生:肺結(jié)核患者密切接觸史和肺結(jié)核可疑癥狀的問診,對有肺結(jié)核密切接觸史和可疑癥狀者開展結(jié)核菌素皮膚試驗(yàn)。
二、高中和寄宿制初中新生:進(jìn)行肺結(jié)核可疑癥狀的問診和結(jié)核菌素皮膚試驗(yàn),對肺結(jié)核可疑癥狀者和結(jié)核菌素皮膚試驗(yàn)強(qiáng)陽性者進(jìn)行胸部X光片檢查。
三、大學(xué)入學(xué)新生:進(jìn)行肺結(jié)核可疑癥狀的問診和胸部X光片檢查,重點(diǎn)地區(qū)和重點(diǎn)學(xué)校同時進(jìn)行結(jié)核菌素皮膚試驗(yàn)。
“以上檢查的項目不可擅自選擇或者更改?!碧埔嫣嵝训?。
“在新生入學(xué)結(jié)核病篩查中,檢查出學(xué)生的結(jié)核菌素皮膚試驗(yàn)結(jié)果顯示強(qiáng)陽性,這并不一定是患結(jié)核病?!碧埔娼忉尩溃袡z查中,單純結(jié)核菌素皮膚試驗(yàn)強(qiáng)陽性者,提示有結(jié)核菌感染,但不一定是患結(jié)核病。統(tǒng)計學(xué)數(shù)據(jù)顯示,大約90%感染了結(jié)核菌的人終生不發(fā)病,10%人群多是在機(jī)體抵抗力低下時發(fā)病。對于單純結(jié)核菌素皮膚試驗(yàn)強(qiáng)陽性者的孩子,要進(jìn)行胸部X光片檢查,必要時在醫(yī)師指導(dǎo)下行其他結(jié)核相關(guān)檢查,醫(yī)務(wù)人員會加強(qiáng)健康教育,鼓勵他們進(jìn)行評估之后在自愿、知情同意的原則下預(yù)防性治療;未接受預(yù)防性治療者,應(yīng)在首次篩查后3月末、6月末、12月末分別到定點(diǎn)醫(yī)院進(jìn)行一次胸部X光片檢查。
據(jù)了解,為了方便新生體檢,湖南省結(jié)核病防治所(湖南省胸科醫(yī)院)健康管理中心對新生入學(xué)健康體檢和結(jié)核病篩查提供一站式便捷服務(wù)、團(tuán)體上門結(jié)核篩查等措施。同時,還制定了相應(yīng)的結(jié)核病篩查流程,對篩查中發(fā)現(xiàn)疑似結(jié)核病的學(xué)生,開通就診治療綠色通道,為學(xué)生和教師的健康保駕護(hù)航。